De la autor: Acest text este unul dintre primele exemple de descriere a domeniului de studiu al Reconstrucției Calității Vieții. Probabil că va fi de interes pentru Gestaltiştii interesaţi de metodologia consilierii şi psihoterapiei, psihologia practică, pentru toţi cei cărora le pasă de Calitatea Vieţii DESPRE LIMITELE DE APLICABILITATE ALE TEORIEI PARADOXALE A SCHIMBĂRII LUI ARNOLD BEISSER ÎN PRACTICA RECONSTRUCŢIEI CALITĂŢII LIFE Konstantin Vitalievich Pavlov, Ph.D., Director al Institutului Gestalt din Europa de Est (VEGI) Membru al Consiliului Asociației Psihoterapeutice Ruse (RPA) Acest articol este dedicat descrierii și clarificării sferei de aplicabilitate a Teoriei Paradoxale a lui Arnold Beisser al schimbării (1970). Sunt revizuite și discutate ideile tradiționale despre natura și mecanismele schimbării în practica psihiatrică, psihoterapeutică și de consultanță (consiliere psihologică, dezvoltare organizațională, coaching). Un nou model pentru selectarea unui algoritm de schimbare acceptabil este propus în funcție de evaluarea nivelului de auto-susținere al clientului. Se discută categoria de bază „Dreptul de a fi”, asociată cu nivelul de auto-susținere. Modelul „Self-Support Continuum” este propus ca un sistem de coordonate care permite cuiva să navigheze în gama acceptabilă de intervenții și să selecteze modelul lider de schimbare care este cel mai eficient pentru un anumit client. Cuvinte cheie: teoria paradoxală a schimbării; continuum de auto-susținere; abordare Gestt; schimbări în sistemele vii; teoria sistemelor; teoria câmpului; voi; Dreptul de a fi. 1. Teoria paradoxală a schimbării (PTI). Puncte cheie Cu adevărat uimitoare! Probabil că nu există un rezultat mai dezirabil al acțiunilor oricărui specialist în domeniul ajutorării profesiilor decât SCHIMBAREA! Clienții de toate rasele, din toate țările lumii manifestă o unanimitate de invidiat: bărbați și femei, tineri și bătrâni, bogați și săraci, nu se obosesc să-și pună speranțele pentru schimbarea dorită pe munca consultanților, terapeuților, antrenorilor sau altora asemenea. . În același timp, o atenție neglijabilă este acordată discuției despre mecanismele schimbării și teoriei schimbării în comparație cu alte subiecte relevante. Astfel, Google returnează 903.000 de link-uri ca răspuns la interogarea „psihanaliză”. „Teoria minciunilor” - 635.000 Subiectul „terapia depresiei” primește 140.000 de link-uri. Iar „teoria schimbării în psihoterapie și consiliere” este de doar 12.600! De asemenea, este de remarcat faptul că în topul topului (top 40) de link-uri pe tema „teoria schimbării”, nu mai puțin de 40% citează direct Teoria Paradoxală a Schimbării (PTC) a lui A. Beisser și/sau Kurt Lewin, și nu mai puțin de 60% apelează la teoria dezastrelor, sinergetica și teoria câmpului. Nu este surprinzător: scris acum patruzeci (!) de ani, articolul de patru (!) pagini [1] este sursa cel mai des citată despre teoria schimbării! Ceea ce este de asemenea impresionantă este simplitatea extremă a ideii principale cuprinse în articolul lui A. Beisser: „Schimbarea are loc atunci când o persoană devine cine este cu adevărat, și nu atunci când încearcă să devină ceea ce nu este. Schimbarea nu are loc printr-o încercare deliberată de a se schimba pe sine sau pe oricine altcineva, ci apare atunci când o persoană încearcă să fie cine este cu adevărat - să fie pe deplin implicată în prezent. Prin respingerea rolului de agent de schimbare, ne asigurăm că pot avea loc schimbări semnificative.” Este de remarcat faptul că, în întregime bazat pe conceptele de teren ale abordării Gestalt, care explică în mare măsură strategiile de intervenție ale practicii psihoterapeutice personale a lui Fritz Perls, articolul lui A. Beisser a devenit un „manifest” și „articol de credință” pentru majoritatea reprezentanților umanist și tendinţe sistemice atât în ​​psihoterapie cât şi în dezvoltarea organizaţională. (Fenomenul recunoașterii insuficiente a priorităților evidente ale teoriei Gestalt de către reprezentanții școlilor conexe merită o discuție și o analiză separată. Lucrarea lui A. Beisser este citată fără a se deranja în mod special să menționeze bazele Gestalt. Ideile lui Martin.Ideea lui Buber despre dialog ca bază a unei relații terapeutice nu este, de asemenea, în niciun caz asociată întotdeauna cu abordarea Gestalt. Propunerea despre unitatea a ceea ce numim încă greșit „emotio” și „ratio” în experiență - aparținând fără îndoială Gestalt încă de la originea metodei - vine abia acum ca un fel de „descoperire” în școlile cognitive și comportamentale. , găsind confirmare experimentală în neuroștiință (Damasio). Accentul pe „aici și acum” - marca Gestalt, dacă vreți - chiar și în literatura clasică despre Terapia de grup [2] este dat fără o referire adecvată la sursa ideii. Etc.) Ideea aici, aparent, constă nu numai în gradul ridicat de paradox (sau „prostii” în cuvintele prof. V.M. Allakhverdov [3] al multor prevederi ale teoriei câmpului și ale Gestalt-ului în general, ci și în pronunțarea rezistența în tabăra gestaltștilor înșiși la creativitatea științifică scrisă și lipsa de experimente detaliate, în mod corect, trebuie remarcat că în acest an a apărut o tendință pozitivă, reprezentanții direcției Gestalt organizează și desfășoară cercetări serioase și sunt incluse în organele de conducere ale comunităților reprezentative științifice și profesionale psihoterapeutice și de consultanță, de exemplu, prima dizertație clinică din Rusia a fost susținută cu privire la utilizarea abordării Gestalt în tratamentul tulburărilor depresive [4]. De ce este cea mai citată teoria paradoxală a schimbării? Ce ar putea însemna asta pentru practică? Acest articol este dedicat acestor probleme și unor probleme conexe. 2. Reconstrucția calității vieții (QL). Definiția „Auto-susținere” în abordarea Gestalt. Continuum of self-support (CS) Considerăm că pentru a înțelege locul diferitelor școli de psihoterapeutic și de consiliere într-o serie de profesii de ajutorare, pentru a determina limitele de aplicabilitate a metodelor și tehnicilor practice dezvoltate de omenire în prezent și, în plus, pentru a dezvolta o abordare unificată a diferitelor teorii și modele modificări, va trebui să depășim fenomenele luate în considerare și să folosim un fel de meta-model. Ca atare meta-model, ne propunem să folosim modelul Self-Support Continuum (CS) pe care îl folosim în practicile de Reconstrucție a Calității Vieții (QL) [5]. În literatura psihologică academică, termenul „susținere de sine” este cel mai adesea folosit împreună cu concepte precum „sentimentul demnității”, „stima de sine”, „conceptul de sine”, „imaginea de sine”. Dicționarele lui Dahl, Ushakov și TSB nu oferă propria înțelegere a acestui termen. Totuși, în psihologia practică, psihoterapie și consiliere, începând, poate, cu Laura Perls [6], acest termen este folosit destul de larg. Aproape toți reprezentanții practicanți ai profesiilor de ajutor au o înțelegere „intuitivă” a ceea ce înseamnă „auto-susținere”. În orice caz, „auto-susținerea” este înțeleasă ca ceva care „ar fi bine să dezvolți în Clientul tău”! Cu siguranță dezvoltarea autosusținerii va oferi mai multă libertate, capacitatea de a fi independent, autonomie și mai puțină dependență a Clientului. Situațiile de căutare a ajutorului psihoterapeutic, precum și alte ajutoare, sunt considerate în acest context ca căutare de „sprijin de mediu” (Environmental Support, ES), care în mod ideal ar fi frumos să înveți cum să se transforme în auto-sprijin (SS). Termenii „auto-organizare” și „autoreglare” au sens similar. Autoorganizarea este un proces în timpul căruia organizarea unui sistem dinamic complex este creată, reprodusă sau îmbunătățită. Procesele de autoorganizare pot avea loc numai în sisteme cu un nivel ridicat de complexitate și un număr mare de elemente (TSE). Autoreglementarea este proprietatea sistemelor biologice de a stabili și menține automat la un anumit nivel, relativ constant, anumiți indicatori fiziologici sau de altă natură biologică (ESB).Înțelegem prin auto-susținere nu numai capacitatea independentă a Organismului (un sistem deschis) de a se dezvolta, adaptându-se creativ (adaptandu-se) la condițiile de mediu în continuă schimbare, menținându-și propria integritate structurală și constanța percepției propriului „eu”, dar de asemenea, capacitatea de a satisface independent în mod conștient nevoi alese în mod conștient într-o secvență conștientă. Folosind termenul „Organism” în această definiție, urmăm tradiția Gestalt, subliniind natura biologică a omului și implicând în același timp un concept de câmp specific al granițelor Organismului, care nu coincid complet și nu întotdeauna cu granițele. a corpului fizic. Organismul în acest caz este înțeles într-un sens restrâns ca un „subiect al nevoilor”, adică o anumită unitate care posedă un set de nevoi interconectate dinamic. (Aici nu trebuie să uităm că termenul „Organism” în abordarea Gestalt este aplicabil într-un mod metaforic la organizații, comunități, grupuri și alte obiecte sociale care au propria lor graniță). Vorbind despre „independență” în această definiție, nu uităm în niciun caz de cea mai importantă poziție a continuum-ului câmpului „organism/mediu” și de imposibilitatea fundamentală de a înțelege esența unui fenomen fără context. Subliniem doar rolul subiectiv activ al Organismului în acest proces creativ de dezvoltare, adaptare și satisfacere a nevoilor. „Adaptare creativă” este, de asemenea, un termen Gestalt binecunoscut [7], adică capacitatea de a se raporta la experiența momentă în moment de a-și trăi viața într-un mod nou, proaspăt, nu doar pe baza introiectelor, în mod activ, reflexiv, deschis, conștient și creativ. Mențiunea continuității schimbărilor de mediu este un caz special de aplicare a uneia dintre principalele prevederi ale Teoriei câmpului - Principiul procesului de schimbare. Malcolm Parlett, un savant clasic în domeniul teoriei câmpului, scrie: „Acest principiu se aplică unui domeniu supus schimbării constante: „nu poți păși în același râu de două ori”. Principiul procesului de schimbare postulează că experiența este mai degrabă temporară decât permanentă. Nimic nu este fix sau complet static. Chiar și pentru același individ, câmpul este nou construit în fiecare moment de timp. Nu putem avea exact aceeași experiență de două ori. După cum nota William James (1905): „Este evident și evident că starea conștiinței noastre nu este niciodată aceeași... Când un fapt identic se repetă din nou, suntem forțați să-l privim cu ochi proaspeți, să-l vedem din nou. un unghi ușor diferit, pentru a-l înțelege în relație, diferit de cele în care a apărut ultima dată” [8]. Vorbind despre importanța păstrării propriei integrități structurale, extindem aria de aplicabilitate a acestei definiții, inclusiv realitățile tradiționale „medicale”, „fiziologice” și „morfologice” ale vieții Organismului. Menționând importanța unei percepții constante a propriului „eu”, ne referim la o lipsă evidentă a mecanismelor de auto-susținere la pacienții cu tulburări psihotice, de exemplu. Subliniind de trei ori importanța conștientizării în etapele satisfacției nevoilor de la alegere, prin decizia asupra succesiunii satisfacției până la actul real de implementare a satisfacției, aducem un omagiu factorului cheie „umanist” prezent în teoria Gestalt. Desigur, acest accent pe conștientizare nu neagă posibilitatea de a satisface inconștient unele dintre nevoile Organismului, care pot fi, de asemenea, parțial adaptative. Totuși, în cele din urmă, luăm în considerare problema fundamentală a conștientizării celei mai complete (a nu se confunda cu înțelegerea!) și a însușirii propriei experiențe, incluzând toate nuanțele alegerii modalităților de satisfacere a nevoilor de realizare a unei experiențe libere și libere. traiul responsabil, subiectiv si personal al propriei vieti. Astfel, implicăm natura biopsihosocială a fenomenului descris, fără a include elemente de evaluare în această definiție.sănătate mintală (cum ar fi faimosul standard freudian: „capacitatea de a iubi și de a munci”). Presupunem că această definiție este acceptabilă pentru reprezentanții unei game largi de școli de profesii de ajutorare. Într-un articol publicat anterior [5], mi-am propus să luăm în considerare ideea de auto-susținere în dinamică și să folosesc conceptul de „Continuumul de auto-susținere” Citat: Zona 1 Zona 2 Zona 3 „roșu” „albastru” „verde” Există (pot fi distinse) trei zone ale continuumului practicilor de reconstrucție Calitatea vieții, în funcție de capacitatea subiectului de a se autosusține. Zona 1 (evidențiată cu roșu în figură) este o zonă cu o capacitate extrem de scăzută de autoreglare și auto-sprijin. În această zonă există oameni în stări terminale, stări de conștiință neclară (încețoșată), care suferă de tulburări psihotice etc. Este absolut clar că principalele metode eficiente de corectare (reconstrucție) a QoL în aceste cazuri se bazează extrem de puțin pe „participarea și asistența conștientă” din partea subiectului care suferă, care are o capacitate extrem de scăzută de autosusținere. Activitatea principală este efectuată de specialiști (medici în reanimare, psihiatri etc.) Poziția în pereche: „medic - pacient”. Rolul judecăților de valoare adresate pacientului (diagnostic) este extrem de ridicat. O eroare de diagnostic poate duce la deces. În zona 2 („albastru”) există toate cazurile care aparțin de obicei eparhiei continuumului „psihiatrie limită - psihiatrie minoră - psihoterapie clinică și medicină psihosomatică - psihoterapie psihologică și psihocorecție - antrenament de creștere personală”. Aceștia sunt mult mai des „clienți” care nu sunt pregătiți și nu doresc să fie chemați și să fie „pacienți”. Această schimbare este asociată tocmai cu capacitatea crescută de a face schimbări independente, de autoreglare și o poziție activă în Reconstrucția Calității propriei Vieți. Clientul este deja o ființă egală în interacțiune cu orice specialist în profesia de ajutor. Accentul în activitate și alegeri se mută pe subiectul schimbării - clientul. Clientul este cel care decide ce și cum dorește să schimbe în propria viață și, indiferent de părerea consiliului de experți, în toate societățile moderne clientului (subiectul care suferă ușor) i se atribuie rolul decisiv în luarea deciziilor. cu privire la anumite metode de RQL. (Să ne amintim cât de incredibilă a fost o astfel de poziție „activă” pentru un pacient din secția de terapie intensivă, pentru care TOATE deciziile sunt luate de medici!) Conform ideilor noastre, în zona „verde” se află acei oameni care pot fi numiți. pacienții nu mai des decât o persoană sănătoasă obișnuită. Adică nu merg mai des la medici decât alți oameni sănătoși. Capacitatea lor de auto-reglare este foarte mare. Își realizează cu succes propriile visuri, fac față dificultăților vieții fără decompensări psihologice și psihosomatice. Cu toate acestea, ele se caracterizează și prin crize psihologice. Și ei (ca toți ceilalți!) tind să întâmpine dificultăți, să se ceartă cu cei dragi, să experimenteze perioade de dispoziție scăzută și eșecuri și să reacționeze dureros la criticile managerilor și colegilor. Și acești oameni sunt, de asemenea, clienți frecventi ai specialistului RQL. Cel mai adesea ei fac o cerere de „îmbunătățire”. De asemenea, ei rămân adesea în sala de clasă după instruirea organizată de manageri la locul de muncă. Ei rămân să pună „câteva întrebări” prezentatorului. Și sunt mai mult de două întrebări. Uneori astfel de clienți descoperă în munca lor niște „schelete în dulap” sub forma unor situații conflictuale netraite din trecut, niște „puncte oarbe” de natură comunicațională. În principal în relațiile cu cei dragi și rudele (zona cea mai dificilă și dureroasă pentru toți oamenii!). Cu toate acestea, acești clienți de obicei solicită nu psihoterapie, ci ceva de genul Coaching. Obiectivele muncii noastre nu includ analize specificestil de consiliere numit coaching. Este de remarcat doar faptul că acești oameni, pe de o parte, sunt mult mai deschiși să primească sfaturi directe (mai multă auto-susținere și capacitate de digerare!), dar, cu toate acestea, sunt mult mai puțin probabil să intre în orice fel de cooperare. cu reprezentant al unei profesii de ajutor decât EGAL! Vor să primească ajutor comunicând ca egali. Desigur, modelul medical eșuează foarte des în astfel de cazuri. Acești oameni înșiși doresc să ia decizii cu privire la ce sfaturi să urmeze, ce sarcini să îndeplinească etc. Devin mai interesați de practici despre voință, despre fanteziile controlate, despre viziune etc. [5]. 3. Caracteristici ale zonei „albastre” a Continuumului de Auto-Suport. zona PTI. Auto-susținere limitată. O resursă epuizabilă a aplicării voinței. Pe baza acestei descrieri și folosind ideile originale ale lui A. Beisser despre Teoria Paradoxală a Schimbării, vedem că experiența practică indică clar că „locul” tipic pentru aplicarea fructuoasă a prevederilor PTI este zona „albastra” a Continuum de auto-susținere. Să încercăm să argumentăm pentru această idee și să analizăm natura acestui tipar ipotetic. Noi numim zona „albastra” a Continuumului de Auto-Suport – zona de auto-sprijin limitat. Aceasta înseamnă că, deși clienții care aparțin acestei zone au cu siguranță o resursă de auto-susținere, această resursă nu este în mod clar suficientă pentru a asigura în mod durabil un proces țintit de îmbunătățire a Calității Vieții, recuperare, scăpare de probleme etc. De asemenea, este semnificativ și fenomenul observat în mod obișnuit în experiența clinică al nepotrivirii dintre așteptările de la sine și abilitățile reale de schimbare independentă în rândul reprezentanților acestei zone. Clientul (pacientul) aflat într-o astfel de stare încearcă din nou și din nou fără niciun rezultat să „se împacă”, „să facă față”, „să rezolve problema”, în general, să facă un efort și să se schimbe. Și cel mai adesea, din păcate, aceste încercări duc doar la creșterea manifestărilor dureroase, o creștere a sentimentului propriei neputințe și inutilitate, depresie și astenie. O metaforă a acestei stări este „Laterna bolnavă”, în care, în loc de un bec electric cu un filament subțire de tungsten care strălucește instantaneu și produce lumină vizibilă, o sursă de curent continuu (baterie, baterie) este închisă cu un cupru destul de gros. fir pentru același scop „bun” de a ilumina spațiul înconjurător. După cum înțeleg toți cei care au studiat odată opt clase de fizică, nu există nici cea mai mică lumină, iar bateria își pierde rapid încărcarea, descărcată, după cum se spune, „se epuizează”. Epuizarea resursei pentru utilizarea eforturilor volitive ale clientului care vizează schimbarea directă în aceste cazuri este evidentă. Apelând în mod deliberat la o descriere extrem de simplificată a întregului spectru de stări dureroase aparținând zonei de auto-susținere limitată, ne străduim să subliniem doar mecanismele cele mai generale ale proceselor care au loc în această zonă. O analiză diferențiată detaliată a fenomenologiei clinice și taxonomiei tulburărilor din acest domeniu necesită, fără îndoială, un studiu separat. Natura revoluționară a Teoriei Paradoxale a Schimbării constă tocmai în faptul simplu și aparent absolut logic și chiar în mod evident necesar de a transforma eforturile specialiștilor în lucrul cu clienții la „180 de grade”. Arnold Beisser scrie: „Gestaltterapeutul respinge rolul unui fel de „specialist în schimbare”, deoarece strategia lui este de a încuraja sau chiar de a insista ca pacientul să fie cine este cu adevărat. El crede că schimbarea nu are loc prin încercare deliberată, constrângere sau persuasiune, sau prin perspicacitate, interpretare sau ceva similar în sens. Mai degrabă, schimbarea poate apărea atunci când pacientul renunță, cel puțin pentru o perioadă, să încerce să devină ceea ce își dorește să devină și încearcă să fie cine este cu adevărat. Premisa este că o persoană trebuie să se oprească într-un singur loc pentru aau un oarecare sprijin (mic) pentru mișcare și îi este greu sau imposibil să se miște fără un astfel de sprijin” [1]. Da, da, este „micul suport”, atât de necesar și dorit, pe care îl primește clientul nostru ca urmare a utilizării acestei „tehnologii”. Auto-susținerea este acolo unde este adevărul clientului. Adevărul clientului înseamnă exact ceea ce este acum. În expresia potrivită a lui Robert Resnick [9]: „Dacă ești în Chicago, atunci pur și simplu nu mă poți suna de nicăieri decât din Chicago!” În practica de astăzi, recunoscând nevoia de a clarifica și detalia înțelegerea noastră a mecanismelor de schimbare a influențelor, acceptând importanța creării, în mod optim, a unui model de lucru „pas cu pas”, vedem un loc cheie pentru PTI la unul dintre fazele incipiente ale Reconstructiei Calitatii Vietii. Și anume, imediat după recunoașterea existenței Calității propriei vieți, cu condiția ca subiectivitatea să fie suficient de dezvoltată (șansa de a lua o poziție activă, conștientă în propria viață), începe, desigur, etapa necesară de însuşire a „ceea ce este”. , în procesul de înțelegere a acestei sintagme [5]. Cu toate acestea, vom lăsa această zonă cea mai interesantă a tehnologiei de influență în schimbare pentru viitoarele publicații teoretice și practice. Astăzi – imaginea de ansamblu în linii mari. 4. Întrebarea Dreptului de a Fi este cheia zonei albastre a Continuumului de Auto-Suport. PTI este o tehnologie de apel direct la Dreptul de a Fi Pentru a înțelege mecanismele de auto-susținere în zona albastră, trebuie acordată o atenție deosebită unui alt fenomen important: dinamica Dreptului de a Fi. Dreptul de a fi este un fenomen numit diferit în literatură de subiectul acceptării necondiționate a propriilor caracteristici și, în ultimă instanță, a dreptului de a exista. Ei vorbesc despre dreptul de a fi atunci când iau în considerare conceptul de identitate vitală de sine. G.Yu Platonov, descriind apariția condițiilor dacă în ontogeneză [10], scrie: „Pentru Omul Mic, amenințarea simbolică la adresa vitalității sale și amenințarea fizică la adresa vitalității sale sunt identice în ceea ce privește experiența personală”. Și mai departe: „Dacă o astfel de (prezența amenințărilor la adresa identității vitale de sine, Nota autorului. K.P.) situație acută [7] devine cronică, atunci această situație sau contextul în care se realizează o astfel de situație se poate transforma într-un „dacă- condiție” pentru existența unei identități vitale de sine a Omulețului, care va fi alternativă la situația dreptului necondiționat de a fi. Poate fi descris astfel: Existi daca... Daca ma asculti, daca nu ma iritatii, daca imi exprimi devotament si iubire... Numim aceasta vitalitate conditionata sau daca - conditia existentei identitate vitală de sine. Compara: Existi. Existență necondiționată, dreptul de a fi Omuleț fără nicio condiție. O expresie extremă a dreptului de a exista. Transmiterea respectului pentru existență” [10]. În acest articol, nu ne interesează atât condițiile pentru formarea unui Drept de a fi frustrat, încălcat, cât mai degrabă consecințele pentru clienții care se află în zona „albaștră” a Continuumului de Auto-Suport la vârsta adultă. Credem că tocmai dreptul de a fi insuficient dezvoltat este cel care predetermina adesea cercul vicios al resurselor epuizate de auto-susținere în astfel de cazuri. Se întâmplă următoarele: 1. Un client care nu are un drept de a fi suficient de puternic, care a introiectat (nu suficient de conștient, a acceptat automat) un anumit set de „condiții dacă”, evaluări negative „absorbite” și condițiile necesare pentru acceptarea propriei valori din oameni, nu se acceptă pe deplin așa cum este/ dar este. 2. Această situație duce în mod logic la dezvoltarea „problemelor psihologice”, tot felul de simptome și complexe, într-un fel sau altul legate de nemulțumirea generală față de lume și de sine. Rolul unei anumite caracteristici personale (Dreptul de a fi frustrat), care predetermina atitudinea subiectului față de o anumită situație, este absolut evident. (Toată lumea știe maximele despre diferența dintre o persoană care vede paharul pe jumătate plin și altul care este sigur că același pahar este pe jumătate gol).3. A constata că „ceva în viață nu merge bine”deci,” clientul face încercări de a schimba lumea din jurul său și/sau pe el însuși.4. Este semnificativ faptul că prezența unui drept de a fi frustrat predetermina eșecul strategic al acestor încercări. Indiferent de ce anume și indiferent cât de exact se schimbă ca urmare a activităților clientului, acesta poate fi în toate cazurile nemulțumit de rezultatele obținute. Din păcate, există o mulțime de exemple ale acestui fenomen în practica psihoterapeutică modernă. Frumuseți care au suferit zeci de operații plastice și totuși sunt „prea grase” în propriii ochi. Oamenii de afaceri, care au asigurat de mult timp în mod fiabil nu numai satisfacerea nevoilor de bază, ci și luxuri imaginabile, suferă de chinul de a-și compara propriile cariere cu cariera unuia dintre Abramovici. Sunt cunoscute cazuri de „lanț” de căsătorii la fel de nereușite sau de schimbări ale partenerilor sexuali. Nu mai puțin tipice sunt cazurile de așa-numit „shopaholism” incontrolabil, a cărui amploare variază de la haine banale la mașini scumpe, insule din Ocean și luptători supersonici. Singurul lucru care rămâne constant este o dezamăgire foarte rapidă în fiecare dintre obiectele achiziționate. Cercetarea clinică a mecanismului proiectiv al acestor dezamăgiri este adesea o cale directă către Dreptul de a fi frustrat și fenomenul stimei de sine insuficiente - autosusținere insuficientă. Cercetările asupra personalității narcisiste au fost efectuate de mulți ani în toate țările lumii. Există o cantitate imensă de literatură dedicată acestei probleme [11], [12], [13].5. Recunoașterea „eșecului” în propriile încercări de a schimba ceva duce la o scădere suplimentară a resursei Dreptului de a fi: „Sunt o non-entitate! Ea nu este capabilă de nimic!”6. Se formează un complex de simptome persistente, pronunțate: dispoziție scăzută, disforie, atacuri de iritabilitate până la furie, perioade de epuizare, un sentiment de respingere de către ceilalți printr-un mecanism proiectiv (simptomele pot varia pe un spectru foarte larg). Adesea, ca „mecanisme compensatorii”, sunt dezvoltate strategii de coping de evitare, represiune, diverse deviații și dependențe patologice (alcoolism, pasiune pentru sporturi extreme, consum de substanțe psihoactive, stimulente și/sau sedative, promiscuitate).7. În momentele de „sus”, se fac și alte încercări inutile de a schimba ceva. Cercul este închis. Evident, intervenția directă – promovarea mindfulness – având în vedere deficitul Right to Be, poate fi o sursă de durere mentală intolerabilă pentru astfel de clienți. Este posibil ca clientul pur și simplu să nu poată rămâne în terapie, neavând resursa de a-și accepta propriile caracteristici, partea leului din energia sa vitală este menită să le schimbe sau să le evite. Incapabil să se accepte așa cum este, clientul riscă ca urmare să experimenteze un atac de autoînvinovățire și autoflagelare, tortură cu rușine. Studii la scară largă ale reprezentanților aproape tuturor școlilor serioase de psihoterapie și consiliere sunt, de asemenea, dedicate studiului rușinii și fricii de rușine. [14]. Ținând cont de dinamica stărilor descrise mai sus, ne apropiem de a justifica aplicabilitatea Teoriei paradoxale a schimbării a lui A. Beisser. Desigur, abordarea paradoxală este cea care permite clientului să abordeze cel mai direct partea cea mai frustrată a propriei sale existențe. Aceasta este cea mai milostivă și cea mai eficientă tactică, care implică să te accepți ca prim pas, apoi, dacă vrei, să te ierți și mai târziu să înlături problema necesității de a te ierta și să ajungi la un nivel de autoacceptare fără judecată. . Setea de odihnă este grozavă pentru un călător epuizat de o călătorie de luni de zile prin deșertul uscat de căldură, mânat de propriul său imperativ interior inexorabil. Este frumos, și uneori de o importanță vitală, să cunoști pe cineva înțelept într-o oază care va spune în liniște: „Stai, relaxează-te, spală-ți picioarele dureroase, bea ceai sau poate stai! Ai venit!" Și în practică, primul pas va fi să recunosc că „Par să fiu foarte dur cu mine însumi, dintr-un motiv oarecare mă conduc undeva fără odihnă, crezând că asta este -redirecţiona. Sunt foarte obosit. Corpul meu doare fizic. Sufletul meu plânge. Nu sunt înclinat să mă iert pentru slăbiciunile mele. Sunt nemulțumit de mine și vreau să mă schimb foarte mult. Încerc să fac asta de mult timp și nu reușesc. Acesta este o fundătură.” Câteva luni, și uneori chiar ani, pot necesita aplicarea practică a principiilor PTI pentru a forma o bază stabilă pentru reconstrucția Dreptului de a fi. În tradiția umanistă a psihoterapiei a secolului XX, acest proces a fost descris aproximativ după cum urmează: „Transformarea poate avea loc într-o varietate de moduri. Cel mai frecvent caz este printr-o relație cu o persoană vital sănătoasă, adică. o persoană care este semnificativ liberă de sistemul de condiții dacă. În cazul nostru, acesta este un consultant care a urmat o pregătire specială. Nu contează ce metodă folosește un anumit specialist, un principiu important și vindecător este libertatea lui vitală. Acest moment poate fi descris doar model - cu cuvintele „personalitate dezvoltată”, „personalitate autentică”, „personalitate sănătoasă” și altele asemenea, în aproape orice abordare, procesul terapeutic poate fi considerat ca o transformare a identității personale vitale . După cum am menționat deja, la nivel procedural, această întâlnire poate avea loc în cadrul oricărui sistem de dezvoltare personală sau spirituală, oricărui sistem de consiliere (în sensul larg al cuvântului). Totul depinde de transportatorul specific cu care se întâlnește o persoană însetată de ușurare și recuperare (și în cazul nostru termenul client este potrivit). Procesul de transformare poate fi împărțit în mai multe etape Prima etapă este atunci când consultantul și clientul se cunosc și discută problema în ceea ce privește dexteritatea socială, experiențele personale și disconforturile clientului. În această etapă, clientul și consultantul transmit informații care sunt semnificative unul pentru celălalt. A doua etapă este atunci când clientul și terapeutul devin figuri semnificative emoțional unul pentru celălalt. Destul de des, clientul și terapeutul se opresc la acest nivel de dezvoltare a profunzimii relației. În acest caz, clientul, într-o relație model cu consultantul, își dezvoltă capacitatea de adaptare și apărare. A treia etapă – terapeutul intră în mediul vital semnificativ al clientului, iar în această proximitate se reproduce situația de formare, sau, mai bine spus, de re-formare a unui sistem de condiții-dacă. Limita de contact devine „primordială”, ca în copilărie. În acest moment, toată educația, statutul social și realizările consultantului nu joacă un rol. Ceea ce este important este libertatea lui vitală și priceperea de a menține contactul profund. Și, de multe ori, nu contează cum se întâmplă acest lucru, dacă sunt spuse sau nu cuvinte. Un lucru este important - în acest contact clientul câștigă un drept necondiționat de a fi, un drept necondiționat la iubire și respect. Evenimentele descrise pot avea loc într-o întâlnire individuală sau în grup, între un consultant profesionist și clientul său, între un mentor spiritual și studentul său, sau chiar pur și simplu între două persoane care au riscat să fie foarte aproape una de alta” [10]. Sau din nou, mai strict și mai precis: „O idee foarte importantă pentru terapeuți provine din recunoașterea faptului că terapeutul, schimbându-se, participă la schimbarea clientului. Întrucât există un câmp de întâlnire co-creat care este atât de mult o funcție de ceea ce aduce terapeutul cât și de ceea ce vine clientul, schimbările în modul în care terapeutul se raportează și simte despre client vor afecta inevitabil câmpul „între” și, ca urmare, asupra clientului. Desigur, evaluarea amplorii și globalității acestei relații este o sarcină foarte dificilă. Dar această reflecție întărește în mod clar importanța supravegherii continue și a atenției zilnice pentru „calitatea pregătirii clientului”, în interesul unei practici de succes, pentru a deveni terapeuți buni, trebuie să ne implicăm mai mult - nu doar să fim mai conștienți, nu doar să devenim mai mulți conștienți de mecanismele în care nu suntem. Suntem uneori conștienți de ceva, dar permitem, așa cum spune Yontef, experienței fundamentale și fenomenologice să pătrundă în viața obișnuită, precum a fi în lume.” [8] 5. Teorii moderneschimbări. Expert: cognitiv-comportamental, hipnoza, medical (psihiatrie), psihanaliza. Continuumul de auto-susținere este un meta-model pentru evaluarea caracterului adecvat al aplicării unei anumite teorii a schimbării. Să luăm în considerare mai în detaliu teoriile schimbării utilizate în practică care există astăzi împreună cu teoria lui A. Beisser-K. În primul rând, ne vom concentra asupra modelelor „activ-expert” sau „autocratice”, care își asumă rolul activ al terapeutului (consultantului) în procesul de schimbare și poziția sa de expert în relație cu Clientul. Unul dintre cele mai cunoscute modele din lume – cognitiv-comportamental – presupune că este fundamental important să se realizeze schimbarea, întruchipată în comportament, iar restul nu este atât de important. A. Ellis, creatorul Terapiei Raționale Emotive (RET), scrie: „Pentru a ajuta o persoană să se schimbe, deseori are nevoie să fie împinsă, împinsă și împinsă. Fără să-ți folosești puterea personalității, fără să împingi, nu vei putea să-i ajuți pe cei care împing cu toată puterea în direcția greșită.” și puțin mai devreme, „...dacă ei (clienții) nu sunt împinși, ci lașați, se vor simți bine, dar nu vor încerca să se schimbe.” O diferență izbitoare față de PTI, nu-i așa? Pe scurt, tehnica RET în legătură, de exemplu, cu problema rușinii, despre care am discutat mai sus, este următoarea: „Mulți oameni se simt fără valoare dacă fac ceva greșit și prost în fața martorilor. Exercițiul de combatere a rușinii se face în public. Faci ceva pe care îl consideri rușinos. Exercițiul trebuie repetat până când sentimentul de rușine dispare. De exemplu, mergeți la o farmacie când sunt mulți clienți și adresați-vă cu voce tare farmacistului (de preferință o femeie): „Vreau să cumpăr un lot angro de prezervative la reducere, deoarece le folosesc în cantități uriașe” [15] . Această tehnologie a schimbărilor realizate este însoțită de critica activă a așa-numitelor „credințe iraționale”, care duc la faptul că clientul, care percepe lumea prea aspru, suferă de cerințe umflate și așteptări nerealiste. Până în prezent, suferind schimbări semnificative, modelul terapiei cognitiv-comportamentale păstrează totuși „dispoziția” și „spiritul” de bază stabilite de părinții fondatori la începutul secolului XX: „Nu suntem atât de interesați să studiem. mecanismele de formare și dezvoltare a problemelor la nivel personal, cât – în schimbarea efectivă a simptomelor la nivel comportamental.” Pentru un hipnoterapeut, problema dreptului de a fi al clientului nu se pune deloc. „La numărul de 10, vei deschide ochii și nu vei mai fuma niciodată!” „Vederea sticlelor de bere și chiar mențiunea băuturilor alcoolice vă vor provoca un dezgust irezistibil.” Probabil că nu există un mecanism de schimbare mai „direct” decât cele insuflate de un hipnoterapeut într-un client în transă. Rezultatul în sine este important. Schimbare. Metode mai blânde, mai puțin directive de hipnoză fac în esență același lucru. Se schimbă doar metoda de pregătire a clientului pentru percepția sugestiei – inducerea unei transe. „Voi răspândi durerea cu mâinile mele” - și astăzi rămâne, în general, singurul motto al hipnoterapeuților din întreaga lume. Modelul medical, implementat în psihiatrie și în Rusia - spre deosebire de majoritatea țărilor lumii - în exclusivitate „psihoterapie medicală”, presupune că doar un specialist pregătit corespunzător, un psihiatru, are expertiză în ceea ce privește starea de sănătate a clientului. Există un model de boală mintală descris destul de cuprinzător (foarte lax, în plus, în schimbare rapidă în urma schimbărilor de viziune asupra lumii în societate, cu un model și mai vag de sănătate mintală!), conform căruia un expert instruit evaluează (diagnosticează) situația clinică. (în esență viața pacientului cu dificultăți unice și experiențe dureroase ale problemelor) și prescrie un tratament adecvat. Oficial, psihoterapia psihiatrică postulează un model biopsihosocial de tratament, care implică terapie ocupațională, terapie fizică și tot felul detehnici psihoterapeutice și implicarea asistenților sociali. Dar cea mai obișnuită metodă de influență în practică, mai ales în afara mega-orașelor, astăzi este, fără îndoială, farmacoterapia - prescrierea de medicamente psihotrope. S-au spus și scris multe despre modelul psihanalitic. În ceea ce privește expertiza acestei metode în lucrul cu pacienți non-psihotici, J. F. Masterson spune, de exemplu: „Terapeutul este singura persoană care este capabilă să emită judecăți despre ceea ce este mai bine pentru pacient. Pacientul nu poate face asta, nici familia nu poate face asta. Numai poziţia terapeutului îi permite să facă acest lucru. Pentru asta te plătesc” [16]. A. Beisser însuși a scris, luând în considerare diferențele dintre PTI și alte metode de psihoterapie: „În contrast, analistul folosește instrumente precum lucrul cu vise, asocieri libere, transfer și interpretare pentru a obține o perspectivă, care, la rândul său, poate duce la schimbări. Un terapeut comportamental lucrează folosind pedeapsa și recompensa pentru a schimba comportamentul. Gestaltterapeutul crede în încurajarea pacientului să fie oricine ar fi, oricine ar fi în momentul prezent. El crede, potrivit lui Proust, că „pentru a vindeca suferința, este necesar să o trăim în totalitate” [1]. Modul obișnuit de a discuta despre diferențele pe care le-am demonstrat mai sus între psihoterapeuți este un dialog similar ca conținut cu o conversație între doi surzi și muți care au crescut în culturi complet diferite ale țărilor multilingve: „Te înșeli! Da, da, așa este - greșești!” Nu întâmplător la marea Conferință Internațională dedicată evoluției psihoterapiei de la sfârșitul secolului trecut au avut loc următoarele dialoguri non-ficționale: - S. Minukhin: Cred că dr. Ellis nu a răspuns la această întrebare.. .. - A. Ellis: Nu am auzit bine ce s-a spus. Aparatul meu auditiv nu funcționează din nou..-S Minukhin: Este interesant că nu pot auzi punctul de vedere al doctorului Ellis și are dificultăți în a auzi ceea ce spun. Mi se pare că el și cu mine jucăm un joc paralel uimitor. [17]Și așa mai departe. Fără cea mai mică șansă de înțelegere reciprocă. Introducerea meta-modelului Continuumului de Auto-Suport permite pentru prima dată să ne gândim serios la posibilitatea de a crea o bază unificată pentru înțelegerea adecvării unei anumite teorii a schimbării în funcție de resursa evaluată de auto-susținere pe care clientul sau pacientul are într-o anumită perioadă de timp. În opinia noastră, adecvarea utilizării modelelor de schimbare „activ-expert” în practică ar trebui să fie evaluată exclusiv luând în considerare evaluarea stării clientului în funcție de parametrii resursei de auto-susținere. Din acest punct de vedere, zona de aplicare adecvată a abordării autocratice pentru inducerea schimbărilor în sistemul clientului sunt acele situații în care clientul (pacientul) nu este capabil să se îngrijească de el însuși. Când auto-susținerea nu este suficientă „modular”. Considerăm inadecvată utilizarea exclusivă a unei poziții de expert în cazurile în care clientul este pregătit să servească voluntar ca obiect pentru manipulare, când tendințele de supunere se manifestă pe deplin (așa-numitul „Maso-pol”, subiectivitatea redusă). „Dă-mi hipnoză și operație plastică. Și dă-mi pastile care te vor ajuta să te trezești dimineața și să adormi seara.” Din păcate, se întâlnește adesea o astfel de cultură a formării unei cereri chiar și pe vremea noastră într-o metropolă, unde nu lipsesc informațiile despre psihoterapie și consiliere... Desigur, întrebări despre natura dezvoltării a tot felul de stări dependente. , precum și procedurile și algoritmii pentru evaluarea adecvată a resursei de auto-susținere necesită o analiză și o descriere minutioasă suplimentară, ceea ce depășește scopul acestui articol de revizuire. 6. Teorii ale schimbării seriei „democratic-umaniste”, parteneriat. A) „sistemic” - simptomul aparține sistemului. Intervenții paradoxale, complicare a sistemului. Autoorganizare. Dansam. O clasă fundamental diferită de teorii ale schimbării (TC) sunt așa-numitele teorii „parteneriate” sau „democratice”. În acest grup TI se presupune că în mod fundamentalImportant este egalitatea universală (a nu se confunda cu egalitatea profesională!) între client și terapeut. Niciuna dintre pereche nu pretinde că are un rol dominant dominant. Se așteaptă să discute despre proiectul de interacțiune terapeutică cu luarea în considerare obligatorie a dorințelor și viziunii clientului și adesea cu rolul dominant al acestei viziuni. „Terapeutul este un expert în Proces, iar clientul este un expert în propria sa fenomenologie”, aceasta este o afirmație binecunoscută aparținând echipei de coaching GATLA [18], care a devenit deja un loc obișnuit în multe „procese”. ” terapii. Prima „subclasă” a acestei secțiuni de teorii ale schimbării poate fi considerată un grup de așa-numite terapii „sistemice”, născut la mijlocul secolului XX. Reprezentanții acestei direcții operează activ cu concepte oarecum simplificate ale teoriei generale a sistemelor, extrapolând prevederile adaptate ale acesteia în domeniul psihologiei practice și al comunităților umane (terapie familială sistemică, consiliere sistemică). „Teoria sistemelor nu ne mai permite să credem că alcoolul A sau schizofrenic X provin de la părinții lui Z și R sau de la o substanță numită vodcă. Alcoolul A este produsul multor factori interrelaționați: 1. Predispoziție genetică L 2. Circumstanțele vieții M, J, B3. Zeitgeist S4. Alcoolismul ereditar K5. Alți factori E6. Nivelul de dependență V Aceste relații nu sunt întotdeauna echivalente, comparabile sau dependente unele de altele. Circumstanțele vieții și desfășurarea evenimentelor nu se aliniază de-a lungul unei linii sau în ordine, trecând de la punctul A la punctul B. Treptat începem să înțelegem structurile complexe ale sistemelor mici și mari, oricare ar fi acestea - o familie sau o mare corporație. Și atunci expresii atât de semnificative precum „mamă schizofrenogenă” sau „familie criminală” își pierd orice semnificație”, scrie J. Zinker [19]. rezultat! Ce să fac? Care sunt modelele de schimbare? Care sunt scopurile terapiei? „Unul dintre scopurile terapiei este acela de a aduce familia într-o etapă de confuzie fructuoasă, când ceea ce era considerat de la sine înțeles ar trebui să fie înlocuit cu căutarea unor noi căi. Prin creșterea fluctuațiilor sistemului, este necesară obținerea flexibilității din partea familiei, forțând-o în cele din urmă să se miște în direcția unui nivel mai ridicat de complexitate” S. Minukhin [20]. Desigur, rolul și sarcinile terapeutului. în acest model sunt complet diferite de ceea ce a fost în cazul „școlilor de experți”. Sarcina este de a crea condiții pentru creșterea nivelului de complexitate a sistemului cu așteptarea unei auto-organizari în viitor. Asumându-și importanța principiului libertății în sistemul client, consultanții din această direcție acordă sistemului client partea leului de responsabilitate pentru aceste schimbări, fără a pretinde în niciun fel să fie controlabili în procesul de schimbare. „Dacă familia este considerată ca un sistem de autoreglare, iar simptomul ca un mecanism de reglare, atunci dacă simptomul este eliminat, întregul sistem va fi temporar nereglementat. În termeni de sisteme, schimbarea nu este singura soluție la o singură problemă, ci o dilemă care trebuie rezolvată. Acest lucru va fi adevărat indiferent de sistemul: biologic, ecologic, psihologic, social sau politic. Fiecare schimbare are prețul ei și ridică întrebarea care vor fi consecințele pentru restul sistemului... Rezolvarea unei probleme imediate duce adesea la o problemă la o scară și mai mare de mediu... Terapeuții de familie cu experiență au înțeles de mult acest lucru, observând cum scăparea de probleme vechi dă naștere la altele noi. După ce simptomele copilului dispar, părinții revin,să spună: „Jane este bine, dar nu ne putem înțelege cu ea”; sau soțul optimist devine din ce în ce mai deprimat pe măsură ce jumătatea lui deprimată devine din ce în ce mai optimistă... Asta nu înseamnă că oamenii nu ar trebui să-și atingă dorințele dragi sau să se schimbe, ci doar că consecințele schimbării sunt imprevizibile, pline de întorsături neașteptate. și grimase ironice... Teoria stabilității sau homeostaziei este folosită de noi în mod paradoxal pentru a aduce schimbarea... Psihoterapeutul leagă simptomul și sistemul pentru a arăta că nu se poate schimba unul fără să îl schimbe pe celălalt și prezintă familiei propria dilemă. Această dilemă a schimbării și toate problemele legate de ea devin punctul central al cursului de terapie... Întrebarea centrală a psihoterapiei nu este cum să scapi de simptom, ci ce se va întâmpla dacă scapi de el; Dezbaterea terapeutică trece de la întrebări despre cine este purtătorul acestui simptom, ce îl cauzează și cum să scapi de el, la întrebări despre cum va funcționa familia fără el, ce preț va trebui plătit pentru dispariția lui, la al cui cheltuială se va întâmpla și merită costul să se îmbrace..” Aceasta este vocea unuia dintre autorii așa-numitei „Terapia familială paradoxală”, Peggy Pepp [21]. Bineînțeles, ne gândim din nou la auto-organizarea sistemului, la incontrolabilitatea acestui proces de schimbare și ajungem să recunoaștem importanța altceva, despre care vom vorbi puțin mai târziu, când discutăm despre perspectiva de teren și despre principiul conștientizării. Pentru tot restul vieții îmi amintesc discursul de la una dintre conferințele de statut a unui renumit psihoterapeut cu orientare umanistă, un reprezentant al metodei sistemice, care s-a plâns de lipsa de înțelegere reciprocă dintre el, colegii săi psihologi, pe de o parte, și cadrele medicale ale spitalului unde a lucrat, pe de altă parte. La o întrebare a publicului: „Cum le explicați medicilor ce veți face exact cu pacienții lor? Unde sunt garanțiile că starea pacienților nu se va agrava?” acest psihoterapeut a răspuns indignat: „Ce garanții pot exista?! Psihoterapia este creativitate! Dansam"!" Această frază a devenit un slogan și apoi a apărut adesea când a fost vorba de așteptările reciproce ale medicilor și psihologilor. Sunt corecte aceste idei? Sau, cu toate acestea, au dreptate psihanaliştii în a diagnostica „personalitatea limită” şi în dezvoltarea din ce în ce mai precisă a singurei secvenţe corecte de intervenţii subtile, pe termen lung, atente în direcţia „blocului relaţiilor obiectului divizat”? Sau nu ar trebui să ne facem griji pentru acest lucru, ci pur și simplu să împingem, să antrenăm clientul și să „eliminăm simptomul”, așa cum sugerează comportamentul? Dar toate acestea se pot realiza probabil prin obținerea unui nou compus chimic, care, administrat intravenos, de exemplu, va aduce cu siguranță schimbările dorite în pereții unui spital de psihiatrie? Sau incearca hipnoza? Aplicarea meta-modelului Continuumului de Auto-Suport ajută la înțelegerea varietății aparent disparate a unor astfel de probleme. Foarte aproximativ, la o primă aproximare, ca posibil principiu al unei viziuni necompetitive, consistente asupra locului diferitelor metode psihoterapeutice și de consultanță în sistemul profesiilor de ajutorare: dacă acesta este un pacient în psihoză acută, atunci probabil nimeni nu va riscul „să complice organizarea acestuia cu ajutorul unei intervenții paradoxale și fără a acelui sistem complex”. Probabil ar fi mai potrivit ca el să-i administreze puțină clorpromazină, Quantum Satis! Dacă, după corectarea cognitivă a cinci sau șase simptome la rând, suferința clientului nu a scăzut, dar se pare că există ceva „mai profund”, „la nivel personal”, care împiedică persoana să fie fericită, este probabil merită să încerci să-l tratezi din perspectivă clinică psihanaliza. Și dacă clientul tău este bolnav de interpretare și dorește să participe în mod independent la discuția despre „planul de tratament”, de ce să nu te gândești la modelul umanist, amintindu-și Teoria Paradoxală a Schimbării? 7. Teorii ale schimbăriiserial „democratic-umanist”, parteneriat. B) Teoria câmpului. Principiul conștientizării. Opțiunea finală este observația ca intervenție. Prezența A doua, cea mai complexă și/dar bazată pe cea mai modernă imagine a lumii, „subclasă” a secțiunii „democratice” sau „parteneriate” a teoriilor schimbării este perspectiva de teren. Reprezentanții acestei direcții se bazează pe teoria câmpului, folosind-o, mai degrabă, nu ca bază pentru obținerea „algoritmului corect sau a listei de operații”, ci ca un principiu indicativ care intră în joc la nivelul viziunii asupra lumii, determinând sensul intervențiilor. , precum și componentele de mediu și etice ale practicii zilnice a unui terapeut și, mai larg, a unui specialist în schimbare. Cel mai proeminent reprezentant al acestui grup de metode este abordarea Gestalt. „Hărțile teoriei câmpului fac o treabă bună de a descrie teritoriul oamenilor în context, de exemplu. oameni în relațiile lor în societate. Esența teoriei câmpului este că o perspectivă holistică în relație cu o persoană se extinde pentru a include mediul, lumea socială, organizațiile și cultura. Cu cât trecem cu mai multă sârguință prin hărțile teoriei câmpului, cu atât avem mai multe șanse să percepem și să înțelegem cu adevărat inseparabilitatea oamenilor de mediul și situațiile lor de viață. „Teoria câmpului nu poate fi numită teorie în sensul obișnuit” (K. Levin). Mai degrabă, este un set de principii, o abordare, o metodă și un întreg mod de gândire care se referă la legătura intimă a evenimentelor și situațiile în care au loc acele evenimente. Deci, amintiți-vă că „teoria” în acest caz are un sens larg, adică o abordare teoretică generală sau un mod de a percepe realitatea. Ideea unui „câmp” este generată de ideea unui câmp electric sau magnetic, care, la rândul său, a fost inițial o metaforă. Ceea ce se întâmplă cu orice plasat în acest câmp de forță este o funcție a tuturor proprietăților câmpului luate ca un întreg dinamic interactiv. Domeniul în ansamblu se schimbă și ca urmare a includerii a ceva nou. Psihologii Gestalt timpurii au folosit activ această metaforă științifică fizică, deoarece, pe de o parte, erau legați de fenomenologia percepției, pe de altă parte, ei căutau să fie recunoscuți ca știință „oficială” într-o situație de presiune academică intensă. Ei au folosit metafora unui câmp electric pentru a explica, de exemplu, „legea sarcinii (Pragnanz)”. Acest model se referă la experiența de a observa cum ceva care pare rar și nesemnificativ (de exemplu, pete împrăștiate, accentele de culoare) se transformă brusc într-o formă semnificativă, de recunoscut (de exemplu, un model de față). „Efectul de blocare a locului” este explicat ca o corecție a „dezechilibrului”, un dezechilibru în percepția câmpului: „o grupare a anumitor forțe acționează asupra unei forme date și încetează să transforme forma numai atunci când este stabilizată” ( Hartman, 1935, p. 48). Sau, cu alte cuvinte, când Gestalt este finalizată, i.e. devine o Gestalt „puternică” bine formată, câmpul intră în echilibru”, scrie Malcolm Parlett [8]. Ținând cont de principiul indicativ al teoriei câmpului în aplicarea sa în raport cu organismele vii, fără a uita că această teorie, foarte greu de înțeles, este mai degrabă un anumit mod specific de percepere a lumii, o anumită cultură de înțelegere a realității observate, , cu toate acestea, considerăm că este foarte important să descriem pe scurt principiile sale de bază. Cinci principii de bază ale teoriei câmpului (după M. Parlett): Principiul de simultaneitate Principiul unui proces de schimbare. Principiul organizării Malcolm Parlett spune: „Înțelegerea vine din privirea întregii situații, a totalității coexistenței faptelor”, citând în continuare K. Lewin: „Dacă apare sau nu un anumit tip de comportament nu depinde de prezența sau absența. a unui fapt sau a mai multor fapte considerate separat, dar numai în constelația (structura și forțele) unui câmp special în ansamblu. „Sensul” unui singur faptdepinde de poziţia lui în domeniu.” Pentru un practician - un reprezentant al direcției umaniste a consilierii - cel mai probabil, acest principiu este amintit cam așa: „Totul este interconectat cu totul, iar sensul vine din întreaga situație holistică”. Cu alte cuvinte, citându-l pe M. Parlett: „...nu are sens să ne gândim la proprietățile obiectelor ca la ceva stabil și neschimbător. Caracteristicile obiectelor sunt determinate, mai degrabă, de organizarea generală a sensului și sensului general, care „pune accent” pe anumite trăsături specifice. „Structura” și „funcția” nu sunt strict separate, ci, dimpotrivă, ambele sunt încercări de a exprima proprietățile unui întreg interconectat” [8]. Principiul Simultaneității Acest principiu indică faptul că există un grup de factori în domeniul actual care determină și „explica” comportamentul în momentul prezent. Nu există o legătură specifică specială cu un eveniment din trecut, care în multe alte sisteme este considerat ca predeterminant evenimentele prezentului. În același mod, evenimentelor viitoare pe care o persoană le plănuiește și la care fantezează nu li se atribuie statutul special de „scop” sau „motiv” pentru ceea ce credem că se întâmplă în prezent. [8] M. Parlett, urmându-l pe K. Levin, susține că „... natura situației la un moment dat poate include trecutul-amintit-acum sau viitorul-prevăzut-acum, care fac parte din câmpul experimental. a personalităţii în prezent. „Individul nu vede doar situația lui prezentă, ci are și anumite așteptări, dorințe, temeri, vise despre viitor.” Asemenea idei, împreună cu conceptele sale despre trecut, fac parte din realitatea sa prezentă: „... trecutul psihologic și viitorul psihologic sunt simultan componente ale câmpului psihologic la un moment dat de timp. Perspectiva timpului este în continuă schimbare. Pe baza teoriei câmpurilor, orice tip de comportament depinde de întregul câmp, inclusiv de perspectiva temporală la acest moment, la momentul actual, dar nu de orice câmp al trecutului sau viitorului și perspectiva lor temporală. Ideea că „... nu evenimentele reale din trecut sau viitor ne tulbură și ne tulbură, pentru că condițiile câmpului timpului trecut nu mai există, este încă foarte proaspătă. Timpul s-a schimbat, iar câmpul s-a schimbat” [8]. 3. Principiul singularității Principiul unicității (singularității) este că fiecare situație, fiecare constelație de câmp este unică, unică. Într-adevăr, dacă luăm în considerare multiplicitatea influențelor reciproce în domeniu, precum și procesul inevitabil de variabilitate, „fluiditate” a tuturor, devine limpede că fiecare situație este unică, iar aceasta nu este o metaforă. Pentru practică, „modestia” fundamentală, ca să nu spunem „scepticismul”, manifestată de reprezentanții viziunii lumii de teren cu privire la posibilitățile de comparații și generalizări în știință, în special, capătă o importanță cheie. Fenomenologia și subiectivismul sunt cele mai apropiate derivate ale acestui principiu, apărute pe calea aplicării (principiului) lui în practică. Vă recomandăm citirea literaturii de specialitate despre fenomenologie și înțelegerea corectă a locului acesteia în știința modernă [22]. M. Parlett scrie: „...generalizările (generalizările) sunt inexacte. Ele aduc ordine și predictibilitate, care adesea distrage atenția de la „ceea ce este”. Și mai departe: „Respectul pentru singularitate, unicitatea fiecărui set de evenimente pentru fiecare persoană, necesită așadar atât respect, cât și dorința de a tolera ambiguitatea și incertitudinea. Generalizarea (generalizarea), care aduce „asemănarea” și „comunalitatea” cerute, este calea către structurarea prematură a priori a realității trăite, care poate duce cu ușurință la „descoperirea” a ceea ce caută cercetătorul. Nu vreau să spun că nu există deloc continuitate, asemănare sau constanță. De asemenea, nu vreau să ignor întreaga masă de generalizări teoretice care există în psihoterapie. Totuși, dacă ne concentrăm pe „general”, așa cum este de obicei cazul, în încercarea de a explica ceva în termeniaparent convenabil, legitim și veridic, relevanța situației unice prezente poate să nu fie apreciată în specificul ei. După cum ne amintește Lewin, avem întotdeauna de-a face cu „factori multipli, coexistenți, interdependenți”, precum și cu „condiții care influențează comportamentul într-o direcție sau alta. Și avem nevoie de o abordare și de o metodă care să cuprindă atât „excepționalul” cât și „cazul obișnuit” [8]. 4. Principiul unui proces în schimbare Domeniul este în continuă schimbare. „Nimic nu este fix sau complet static. Chiar și pentru același individ, câmpul este nou construit în fiecare moment de timp. Nu putem avea exact aceeași experiență de două ori. Realitatea se desfășoară în mod imprevizibil de fiecare dată, iar ceea ce era cunoscut cu siguranță poate să nu mai fie o axiomă. Există o incertitudine „internă” inevitabil în modul în care oamenii se adaptează la noile circumstanțe, se adaptează la schimbările din situația lor și învață noi modalități de a face față problemelor emergente Dacă domeniul este mobil, dacă percepția noastră asupra realității este în continuă schimbare, stabilitatea și echilibrul câmpului va fi reînnoit sunt create pas cu pas, în mod evident nu există discontinuități absolute (de exemplu, „Aici se termină percepția și începe proiecția”) sau fixe și/sau dihotomii („fie ești o persoană asertivă, fie nu ești” ). Distincții dure și rapide apar din conceptualizare, clasificare; ele sunt inerente naturii limbajului, și nu experienței fenomenologice în sine”, spune M. Parlett [8]. Această argumentare este o bază metodologică pentru studiul procesual al acelor entități pe care în știința de ieri se obișnuia să se numească, să le categorizeze și să se lase așa. Folosim pe scară largă în practică procedura de „implementare a diagnosticelor în proces”. „Să evităm, așadar, tendințele de sistematizare, de creare a categoriilor și de fixare a definițiilor. În același timp, să evităm și să creăm o Gestalt fixă ​​sau o nouă dihotomie în care „nu folosim niciodată categorii de diagnostic”, îndeamnă M. Parlett [8]”. Într-adevăr, un rezultat destul de trist al luptei pentru fenomenologie, procesualitate și neevaluare ar fi generarea unui alt „complex reactiv”, când, potrivit prof. B.V. Ovchinnikova „Terapeutul se confruntă cu sarcina evident imposibilă de a accepta completă fără judecată a clientului sub forma unui bogeyman” [23]. Aplicarea consecventă a teoriei Reconstrucției Calității Vieții ne permite să evităm în mod fiabil formarea unei astfel de părtiniri, găsind „nostru” locul adecvat atât pentru practici neevaluative, cât și pentru intervenții de înaltă expertiză, când puțin depinde de opinia clientului ( pacient), iar toată responsabilitatea este în mâinile expertului (medic, manager de criză etc.) 5. Principiul semnificației posibile Acest principiu subliniază semnificația esențială a fiecărui element al domeniului pentru formarea semnificațiilor în fiecare moment în timp. Detaliile întregii imagini, care uneori ni se par de rutină, familiare, neinteresante și pur și simplu nu sunt observate, pot fi importante dintr-un anumit unghi. Această abordare a situației vă permite să mențineți o perspectivă proaspătă, să vedeți în situație ceea ce alți observatori nu au observat de mult timp, luând-o ca pe un fragment familiar al unui „fond” nesemnificativ. Astfel, celebrul iluzionist al secolului XX David Copperfield spune: „Nu arăt doar trucuri. Eu controlez mințile oamenilor! În timp ce distrag atenția oamenilor jucând cu un pachet de cărți sau eliberând un stol de păsări ale paradisului din mâneca mea, un elefant viu poate fi purtat pe scenă neobservat pe o platformă!” Totodată, M. Parlett avertizează: „... deschiderea către tot ceea ce există în domeniu nu este o chemare la un studiu amănunțit, plictisitor, al tuturor factorilor care influențează realitatea unei persoane sau a unui grup. Aceasta nu este o necesitate: domeniul este organizat într-un anumit fel, iar ceea ce este mai important și esențial apare și se dezvăluie în prezent. În loc deExplorarea amănunțită a ceea ce este în domeniu, atenția ar trebui îndreptată către ceea ce este interesant, ceea ce este amintit sau saturat cu energie acum. Acesta va fi un indicator al modului în care este organizat câmpul în acest moment. Ideea este că pentru orice parte a domeniului se păstrează principiul semnificației posibile” [8]. Acest avertisment are o semnificație specială pentru specialiștii din orice domeniu de lucru cu oamenii. Acceptându-și propriul drept de a emite judecăți despre ce anume este important pentru client, specialistul riscă să piardă un alt fragment, extrem de important, din situație - importanța pentru client însuși. Iar aceasta din urmă (importanța subiectivă a clientului) este adesea tocmai piatra de poticnire împotriva căreia încercările repetate nereușite de a ajuta clientul sunt rupte, servindu-și importanța proprie, dar nu și a lui (clientului)! În acest caz, tactica de a da vina pe „clienții proști și neatenți care nu iau în serios instrucțiunile noastre corective” este complet fără margini. Va trebui fie să vă acceptați propria incapacitate de a fi util unui anumit număr de oameni, fie să învățați să respectați elemente ale situației care vi se par nesemnificative și, uneori, să împiedicați dezvoltarea cu succes a alianței de consultanță. M. Parlett rezumă: „Cele cinci principii prezentate mai sus se suprapun parțial și nu sunt discrete. Mai degrabă, sunt ca cinci ferestre prin care vedem teoria câmpului, explorând locul ei în practică.” Și mai departe: „...chiar dacă terapeuții practicanți nu și-au dat seama înainte că ceea ce fac și înțeleg poate fi descris în termeni de teoria câmpului” [8] Atitudinea gestaltștilor față de schimbare este foarte specifică! Recunoscând prioritatea practică incontestabilă din spatele schimbărilor, subliniind importanța și dezirabilitatea de înțeles psihologic a schimbărilor pentru client, reprezentanții abordării Gestalt sunt în cea mai mare parte unanimi în a spune că „Singura metodologie în abordarea Gestalt este conștientizarea”. Logica în acest caz este evidentă: în toate modurile posibile (NB! Iată întreaga tehnologie a metodei!) Prin promovarea unei conștientizări sporite în sistemul client, gestaltistul, la fel ca și colegii specialiști în sisteme menționați anterior, se bazează pe principiul autoreglarea organismului. Adică, nu vrea să prezică din timp opțiunile „mai mult sau mai puțin de dorit” pentru schimbări pentru client, crezând că, odată cu conștientizarea, organismul însuși va „decide” și va implementa exact ceea ce este necesar. Deosebit de interesante sunt consecințele practice care decurg din acest sistem de credințe. De exemplu, prezența este considerată cea mai eficientă intervenție. Prezența se referă la prezența unei ființe conștiente în câmpul terapeut-client. (Mai multe despre prezență - Zinker [19]) La optim - silentios. În general, fenomenul de generare a vorbirii în sistemul terapeutic - un proces în sine care este extrem de interesant - necesită o atenție sporită. De exemplu, din punct de vedere al motivului, ținând cont de faptul că fuziunea „tăcere + atenție” este „cel mai bun suport pentru vorbire”. Manifestările acestui principiu în practică sunt mai ușor de văzut într-un context de grup. Experiența mea personală de a exista într-un grup de douăzeci și opt de participanți și șase (sic!) formatori în același timp [24] mărturisește o creștere dramatică a intensității proceselor în grup în prezența liderilor în mare parte tăcuți, numărul dintre care (în experiența rusă!) este de aproximativ șase ori (!) mai mult decât necesar ! (A nu se confunda cu analiza de grup! Intervențiile similare în exterior capătă o semnificație foarte specifică, ținând cont de diferențele semnificative de baze metodologice!) O intervenție ceva mai puțin eficientă, dar mult mai des folosită în practică este observația, pe care consultantul o împărtășește selectiv cu clientul. Observația este înțeleasă ca comunicarea de informații de către consultant, dată în principal în senzații (viziunea, mirosul, auzul, atingerea). De exemplu: „Văd că trei oameni din grup strâng pumnii când al patrulea vorbește.” Puterea unor mesaje atât de scurte și succinte poate fi extrem de mare. unuavantajul unor astfel de tactici este evident: este greu de obiectat la o astfel de observație, desigur, dacă nu conține o evaluare ascunsă! Astfel de tactici se bazează pe credința că sistemul client are potențial resurse suficiente pentru a se schimba în direcția cerută (dacă, în general, este nevoie de o schimbare, întrebare despre care doar clientul poate decide!). Neintervenția terapeutului (consultantului) ca instrument principal pentru creșterea responsabilității clientului pentru propria sa dezvoltare. Refuzul controlului extern în scopul catalizării proceselor interne de autoguvernare. Acceptarea capacității limitate de a prezice direcția de dezvoltare a unui sistem viu în loc de a încerca să „împinge” la rezultatul dorit. Leadership – ca alternativă la management. Este clar că această tactică necesită o resursă de auto-susținere destul de dezvoltată în sistemul client. „Eu cred”, spune A. Beisser, „...că factorii care schimbă societatea o fac cel mai eficient acționând astfel încât schimbarea să se producă în etape – în conformitate cu echilibrul dinamic al factorilor atât din interiorul cât și din exteriorul organizației. . Aceasta presupune ca sistemul să fie sensibil la fragmentele proprii, temporar înstrăinate, astfel încât să devină posibilă includerea lor în activitatea funcțională, similar procesului de identificare la un individ. În primul rând, există o conștientizare în cadrul sistemului că fragmentul alienat există. În al doilea rând, acest fragment este acceptat ca un produs natural al dezvoltării unei nevoi funcționale, care devine manifestă și apoi primește energie pentru a acționa ca o forță manifestă. Aceasta, la rândul său, conduce la comunicarea cu alte subsisteme și contribuie la dezvoltarea armonioasă integrată a întregului sistem” [1]. 8. Voința și schimbarea Am început să creăm un nou model de sistematizare a metodelor existente de schimbare. Un model care ține cont în primul rând de resursa de auto-asistență din sistemul client. Completitudinea analizei responsabilității pentru schimbare pe care am început-o mai sus, cu o descriere comparativă a modelelor „autocratice”, experți spre deosebire de modele „democratice”, necesită o luare în considerare indispensabilă a problemei voinței în zona roșie a Continuumul de auto-susținere poate fi descris cel mai adecvat drept „voința de a trăi”, așa cum Henri Bergson, vorbind despre teoria evoluției creative, a numit „impulsul vital” (l'élan vital). Realitatea adevărată și originală, după Bergson, este viața ca proces metafizico-cosmic, evoluție creatoare; structura sa este durata, înțeleasă doar prin intuiție, diverse aspecte ale duratei - materie, conștiință, memorie, spirit. Universul trăiește, crește în procesul de conștiință creativă și se dezvoltă liber în conformitate cu dorința sa inerentă de viață - l'élan vital [25] În domeniul practic, nu este absolut o coincidență faptul că Groulet, autorul uneia dintre cele mai minuțioase manuale clasice de psihiatrie clinică [26], constată o corelație pozitivă neechivocă a variantelor predominant hipomaniacale ale cursului perioadei posttraumatice în leziunile traumatice cerebrale cu un prognostic pozitiv în ceea ce privește perspectivele de reabilitare a acestei categorii de pacienți. Sunt cunoscute cazuri de „autovindecare” volitivă a pacienților cu cancer, recunoscute de medicina oficială ca incurabile. Nu există nicio îndoială că pacientul își revine la fel de mult pe cât se străduiește să-și revină. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii practic sănătoși „dispar”, de exemplu, cei care nu pot supraviețui durerii de pierdere a unei persoane dragi semnificative. Dorința de a trăi poate fi mai mult sau mai puțin „modulo”. Înțelegerea teoriei paradoxale a schimbării ca o chemare neechivocă de a abandona efortul volițional care vizează schimbarea ar trebui recunoscută ca incorectă și plată! Dezvoltarea modernă a cunoștințelor în domeniul profesiilor de ajutorare, experiența acumulată în practica zilnică de consultanță, poate completa și clarifica semnificativ această poziție. În nici un caz o respingere totalădorința de a-și schimba propria viață în bine, dar redirecționarea efortului volițional este calea schimbării în zona albastră a continuumului de auto-susținere. La urma urmei, faptul că noutatea fundamentală a practicii de a accepta propriile stări pentru o persoană care a încercat fără succes de mult timp să se schimbe este de netăgăduit. Voința, combinată cu munca intelectuală, este tocmai ceea ce se cere, în mod paradoxal, pentru a adopta o nouă strategie – acceptarea de sine! Iar asigurarea durabilității acestei noutăți necesită, fără îndoială, sprijin cu voință puternică. Adică clientul nu renunță cu mâinile încrucișate, ci dimpotrivă alege o nouă strategie de odihnă conștientă, acceptând ceea ce este. Această acceptare este treaba clientului! Așa că o navă, depășind forța vântului într-un ocean furibund, este forțată să vireze, dar nu frontal, spre scopul său - un port liniștit. Am scris mai devreme despre rolul voinței în zona verde [5]. În aceste cazuri, atunci când lucrezi cu clienți practic sănătoși, importanța voinței crește semnificativ. Orice practicant care lucrează în coaching, însoțind o organizație sau consultând liderii acesteia a auzit, fără îndoială, așa ceva: „Mi-e, desigur, foarte greu, la vârsta mea, să particip la maratoane de schi în mod egal cu sportivii mult mai tineri. Dar știu sigur că această experiență de succes mă ține pe linia de plutire, îmi dă putere, îmi reîncarcă bateriile și, prin urmare, mă târăsc în mod regulat la antrenamente și competiții, mă autodepășesc în fiecare zi, simțind invariabil un val uriaș de forță ca urmare a unor astfel de Activități!" Un fel de „echivalent” al unui astfel de efort volitiv întreprins de managerii de top sau proprietarii în practica de consultanță a organizațiilor este costul semnificativ al acestei lucrări. Atunci când decide să înceapă să lucreze la consultarea și susținerea activităților propriei organizații (sau pur și simplu a carierei sale), un om de afaceri, fără îndoială, dă dovadă de voință semnificativă, egală și uneori superioară puterii de voință a clientului în psihoterapie. Voința este necesară nu numai pentru a decide că „avem nevoie de schimbări”, nu doar pentru a lua în considerare cu atenție cum se va desfășura exact această muncă, pentru a alege consultanți etc. În viitor, vor fi necesare eforturi puternice în etapa alocarii unei cote semnificative din buget pentru finanțarea acestor lucrări, precum și (relevant astăzi pentru Rusia și alte țări din lumea a treia) - pentru a depăși complexitatea culturală a acceptării propriilor proprietăți. propriul rol de „persoană care solicită ajutor”. Aparent, este actul de a aduce în muncă un anume „asistent”, „observator” - consultant, coach, specialist în dezvoltare organizațională - care este tocmai unul dintre cele mai „intensive de voință” acte în procesul de organizare a consultanței în lumea afacerilor. O anumită limitare în domeniul de aplicare a modelului „Eu sunt eu însumi!”, care este familiară pentru mulți. necesită efort volitiv. Încă un punct referitor la voință și semnificația ei specifică în practicile schimbării și, în special, în continuum-ul de auto-susținere, în RQL. Pentru a ilustra acest punct, ne propunem să exprimăm grafic relația „componenta obiectivă a calității vieții/componenta subiectivă a QoL”. Pentru zona roșie, unde viața în sine, ca atare și, dacă doriți, „cantitatea de vitalitate” sunt priorități evidente, valoarea fracției este adesea semnificativ mai mare decât unu. În zona albastră, componenta subiectivă este de importanță predominantă, ceea ce predetermina o astfel de claritate prietenoasă cu mediul și o aplicabilitate largă a PTI în această zonă. Valoarea fracției este mică, uneori până la punctul de nesemnificație. „Faptele vieții” nu sunt la fel de importante ca experiențele vieții. În zona verde, comparativ cu zona albastră, din nou, ca și în zona roșie, se constată o modificare semnificativă a balanței de semnificație a raportului în fracția convențională: „componentă obiectivă a Calității Vieții/componentă subiectivă a QoL. ” Aici însă, spre deosebire de zona roșie, creșterea valorii absolute a fracției are loc din motive ușor diferite. Componenta materială a calității vieții capătă o importanță semnificativă. Fapto creștere semnificativă a numărului de solicitări „materiale” atunci când lucrează cu clienții din zona verde este cunoscută de orice practician care lucrează în organizații, desfășoară training sau însoțește activitățile liderilor și managerilor. „Profiturile noastre ar trebui să crească de cinci ori în anul următor”, „Vreau un corp ca al lui Yukio Mishima înainte să moară”, „Vreau să obțin favoarea acestui bărbat anume. Și pe viață!” Pe plan extern, această solicitare poate să nu fie practic diferită de cererile din zona albastră, dar practica duce la identificarea unei diferențe fundamentale! Un client din zona albastră, de obicei, în decurs de două-trei ședințe, recunoaște nu doar impracticabilitatea unei astfel de solicitări în acest moment, ci și IMPORTANȚA (cererii) acesteia în comparație cu sarcina principală - în mod paradoxal creșterea Dreptului de a fi și de a auto- a sustine. Un client din zona verde se comporta cu totul altfel! Nu este în niciun caz întotdeauna posibil ca un specialist să argumenteze importanța „reformulării” unei cereri într-o versiune mai „subiectivă”. În plus, dacă un antrenor, consilier sau alt consultant insistă prematur asupra „importanței acordării atenției propriei personalități, propriilor dificultăți”, aceasta duce adesea la încetarea activității. Să lăsăm problema stabilirii importanței „adevărate” (materiale sau spirituale, materiale sau subiective), care miroase a moralizator în viața de zi cu zi, în primul rând, pe seama religiilor și, eventual, a filozofiei (deși semnificația realizărilor filozofice din ultimii ani). pentru că viața oamenilor este, în opinia noastră, dubioasă, din ce în ce mai divorțată de contextul de importanță [23] Pentru un consultant orientat fenomenologic, un specialist în QOL, este inacceptabil să nu aibă încredere în sistemul de valori al clientului de dragul propriilor idei despre ceea ce. este „cu adevărat” importantă. Prin urmare, tactica de lucru în astfel de cazuri (când valoarea componentei obiective a QOL depășește pregătirea cu componenta subiectivă, care se întâmplă adesea în zona verde) este destul de simplă: alegem susține clientul în sistemul său de valori Acest lucru nu înseamnă, desigur, că noi, fiind experți, abandonăm complet munca de identificare a zonei de dezvoltare proximă nu înseamnă că uităm de importanța imanentă a naturii subiective a experienței oricărui client a oricărei experiențe, ceea ce determină poziția noastră pedagogică soft în informarea cu privire la principiile subiectivității, în acordarea atenției experienței proprii a clientului etc. Aceasta înseamnă doar că recunoaștem importanța pentru mulți oameni a corelațiilor materiale (obiective) a propriei satisfacții cu Calitatea Vieții. Aceasta înseamnă că recunoaștem validitatea dorințelor materiale ale oamenilor, prezența viselor despre un mod specific, special de a trăi (de exemplu, pe propria lor insulă mică din ocean, astfel încât să poată merge sau înota în fiecare dimineață și să iasă din drum). soarele seara). Implementarea unor astfel de proiecte necesită eforturi voliționale semnificative și uneori enorme. Aici, Teoria Paradoxală a Schimbării este de ajutor mai ales în perioadele de „răgaz”, când, în expresia figurată a lui Stephen Covey [27] „.. unul dintre călători urcă în vârful celui mai înalt palmier pentru a determina indiferent dacă ne aflăm în jungla potrivită, acolo ne îndreptăm? În ceea ce privește realizările înalte, oamenii cu experiențe similare raportează invariabil nevoia de a îndura. Așadar, antrenorul meu de înot, MSMK, medaliat la Campionatul European, spune literalmente următoarele: „Și nu mi-am simțit deloc picioarele în ultimii 500 de metri, nici măcar nu m-au mai durut.” Să lăsăm problema corectitudinii alegerii priorităților și obiectivelor în viață pe seama studiilor individuale (dacă este deloc în acest domeniu, este necesar să încercăm să ajungem la un fel de opinie generală, care este îndoielnică!) Iată, în concluzie , vom spune doar că în cazurile de cele mai înalte realizări, efortul volițional înlocuiește semnificativ conștientizarea reală a calității principalul factor „schimbător”. Mențiunea specială atunci când se discută problema voinței în practica schimbării necesită o descriere a poziției consultantului/terapeutului. Consultantul trebuie să aibă o voință exprimată. În special, voința de aa fi dispus să se schimbe cu clientul și, uneori, înainte. A. Beisser scrie: „Terapeutul însuși este și cineva care nu caută schimbări, ci încearcă să fie cine este cu adevărat. Încercările pacientului de a încadra terapeutul într-unul dintre stereotipurile sale, cum ar fi „ajutor” sau „câine de top”, creează conflicte între ei. Soluția este atinsă atunci când fiecare poate fi ei înșiși și în același timp rămâne în contact strâns cu o altă persoană. Terapeutul se schimbă și atunci când rămâne el însuși cu o altă persoană. Acest tip de interacțiune intimă înseamnă că terapeutul poate fi cel mai eficient atunci când el însuși se schimbă în multe feluri. Când un terapeut este deschis la schimbare, cel mai probabil el va avea cel mai mare impact asupra pacientului său.” Așa se manifestă principiul dialogismului în munca unui consultant/terapeut. Terapeutului i se cere să aibă voința și dorința de a se schimba împreună cu clientul său. Autorul bestsellerurilor mondiale în domeniul managementului eficient - Gestaltisti, un profesionist educat - Stephen Covey îi instruiește fără îndoială pe lideri: „Dacă doriți să schimbați oamenii, mai întâi arătați-le în practică că sunteți primii care se schimbă sub influența lor!” [27]. Ce?! Covey însuși își numește cu nemodestitate propriul concept o „schimbare de paradigmă”. Dar, atunci, de ce nu? Vă puteți imagina CÂT efort va fi nevoie de la liderul nostru autoritar pentru a lua chiar în serios această învățătură, ca să nu mai vorbim de a încerca să o puneți în practică! 9. Limitele IPT „Scopul terapiei nu este de a dezvolta un caracter fix bun, ci de a ajuta pacientul să devină capabil de schimbare, menținând în același timp o anumită stabilitate individuală”, scrie A. Beisser. Această definiție foarte clară conține, în opinia noastră, un sens profund. Vă rugăm să rețineți că autorul vorbește despre importanța fundamentală a „a deveni capabil de schimbare”, ceea ce dezvoltă ideea că cea mai importantă condiție pentru un astfel de „devenit capabil de schimbare” este să înveți să te accepți așa cum ești! Dar nici măcar acest accent ne atrage atenția principală, ci prezența unei componente dinamice, polare, diadice „dobândirea capacității de schimbare - menținând o anumită stabilitate individuală”. Desigur, cititorul atent este bine conștient de faptul că una dintre principalele trăsături distinctive ale abordării Gestalt încă de la începutul metodei este accentuarea procesualității combinată cu utilizarea pe scară largă a metodei polarităților, bazată, la rândul său, pe ideile lui Friedlander. despre indiferența creativă. Și într-adevăr, nu sistemul în care „nu există probleme” este considerat „sănătos” în Gestalt, ci cel care este capabil de adaptare creativă, dând dovadă de flexibilitate, de schimbare în teren, de menținerea așa-zisului echilibru. Astfel, este necesar să ne gândim la o descriere dinamică a procesului de schimbare-menținere a stabilității în sistemul client, mai degrabă decât să încercăm să creăm o descriere structurală „morfologică” a setului „corespunzător” de trăsături, componente sau caracteristici ale „sănătății”. . Înțelegând Sinele ca o „graniță de contact în acțiune”, gestaltistii ne invită pe tine și pe mine într-o călătorie nesfârșită, într-un proces continuu de echilibrare, similar cu cel demonstrat de un acrobat pe suprafața instabilă a unei piramide cu mai multe etaje, construită de el însuși din butoaie, borcane, scânduri și bile. Singura diferență este că în cazul nostru se consideră că acest sistem instabil nu a fost creat de nimeni, ci pur și simplu a existat întotdeauna. „Și în schimbare - în repaus!” Astfel, aparent, ar trebui să vorbim doar despre gradul sau întinderea de aplicabilitate a principiilor teoriei paradoxale a schimbării în acest caz particular, dar nu și despre corectitudinea aplicării în mod specific (sau - numai!) a PTI. Am discutat mai sus în detaliu natura faptului că PTI maxim aplicabil este pentru cazurile care se încadrează în zona albastră a continuumului de auto-susținere. Cu toate acestea, nu există nicio îndoială că există ținte pentru utilizare eficientă atât în ​​zona roșie, cât și în cea verde.în practică a ideilor lui Arnold Beisser. Pentru nivelul „pacient” din zona roșie, aceasta este o cultivare pe îndelete și foarte atentă a unei culturi a responsabilității pentru propria condiție și pentru viața sa în general. Dacă doriți, această practică poate fi numită pedagogia unei atitudini subiective față de propria viață. Odată cu aplicarea corectă a acestui model pedagogic, întărirea subiectivității formează fundamentul auto-susținerii. L, L, Tretyak, într-un articol problematic interesant despre decizia clinică [28], scrie: „Pacienții serios perturbați cu intervale de răspuns psihotic și limită pot avea nevoie de acompaniament și terapie de susținere blândă, puțin invazivă, cu multă raționalizare, clarificare, emoțională. izolare, granițe stabile ale alianței” și mai departe „... se desfășoară lucrări care vizează creșterea motivației pentru psihoterapie - clarificarea psihogenezei unei tulburări nevrotice, rolul factorilor psihologici, comportamentul în formarea bolii, locul psihoterapiei în tratamentul general. În această etapă, este foarte important să menții un echilibru între sprijin/frustrare, deoarece de multe ori trebuie să te confrunți cu atitudinea devalorizantă sau îndoielnică a unor pacienți.” În zona verde, dimpotrivă, utilizarea PTI poate fi o „întoarcere” destul de complexă la o etapă de dezvoltare eventual „trecută” și uitată cu succes din punct de vedere ontogenetic – „acceptarea de sine”. Ceea ce implică, desigur, este dificultatea de a te accepta cu ceea ce sunt considerate „slăbiciuni și neajunsuri”. Despre această complexitate am vorbit deja mai devreme. Aici este oportun să menționăm că de foarte multe ori utilizarea limitată a principiilor PTI, care garantează creșterea Dreptului de a fi, și în aceste cazuri reprezintă o bază foarte sigură pentru implementarea ulterioară a următoarelor etape „voliționale” de direcționare. și schimbările planificate. Astfel, în practica alpiniștilor, înainte de a urca pe un vârf dificil, aceștia își plănuiesc, de obicei, o oarecare odihnă într-o tabără de la picioare. Pentru ca toți membrii echipei care asaltează înălțimea să capete putere și curaj înainte de un test serios. 10. Principiul „vectorizării” schimbărilor din zona de dezvoltare proximă. Vorbind despre teoriile și practica schimbării, ar fi o greșeală să nu mai vorbim de unul dintre cele mai elegante și eficiente modele propuse de geniul psihologiei ruse - Lev Semenovici Vygotsky. Vorbim despre conceptul de „zonă de dezvoltare proximală” [29]. Nu este un secret pentru nimeni că în domeniul psihologiei practice, precum și în știință în general, modelele care „funcționează” se dovedesc aproape întotdeauna a fi „frumoase” și în același timp extrem de simple. După ce a auzit o scurtă descriere a unei idei atât de strălucitoare, o persoană obișnuită cu studii universitare își va plesni fruntea și va exclama de obicei: „Serios! Dar asta știu deja!” A. Einstein spunea că „...o teorie bună ar trebui să fie astfel încât să poată fi explicată unui copil de cinci ani. Dar nu este mai ușor!” Chiar și studenții nu foarte diligenti învață conceptul de zonă de dezvoltare proximă de la universitate. Ideea este simplă: dezvoltarea umană (schimbarea) este posibilă nu în porțiuni uriașe și nu în orice direcție, ci are loc în volume limitate și într-o anumită zonă, care este numită „zona de dezvoltare proximală”. Această idee coincide cu binecunoscuta înțelepciune taoistă despre mișcarea cu „pași de șoarece” și este prezentată într-o parabolă despre cum să mănânci un elefant. În ciuda simplității distincte a ideii în ansamblu, practicantul se confruntă cu întrebări tactice de un grad foarte înalt de semnificație: „Cum se determină zona de dezvoltare proximală?”, „Cine este expertul în această problemă?” și mai departe: „Cum ar trebui să procedezi exact odată ce ZPD a fost determinat?” Considerăm că aplicarea conceptului de continuum de auto-susținere permite unui specialist orientat spre practică să avanseze semnificativ în răspunsul la întrebările formulate mai sus. Principiul nostru al schimbărilor vectoriale în zona de dezvoltare proximă poate fi formulat astfel: „Direcția de determinare a zonei de dezvoltare proximală ar trebui să fie întotdeauna considerată direcția din metode care implică utilizarea maximă a suportului de mediu (ajutorul unui specialist, expert, medic etc.) săînseamnă că sunt mai puțin autoritare și mai favorabile creșterii personale și formării unei resurse de auto-susținere pentru client.” La maxim! Atunci când desfășurați activități pentru Reconstrucția Calității Vieții, trebuie să căutați întotdeauna cu mare atenție cel mai mic domeniu în care se află clientul, în opinia specialistului, (și în opinia clientului, ceea ce este important!) capabil să mărească anumite abilități vitale, întărind resursa de auto-susținere. Pentru o persoană din zona roșie din unitatea de terapie intensivă, aceasta poate fi o capacitate crescândă de a avea grijă de ei înșiși. Pentru un pacient internat cu tulburare depresivă endogenă severă - reducerea severității simptomelor prin întărirea încrederii în eficacitatea luptei împotriva bolii. Pentru un client borderline cu probleme pronunțate în interacțiunea cu lumea exterioară, sporind cu atenție experiența de succes în implementarea consecventă a propriilor idei și planuri. Pentru un om de afaceri complet sănătos, care vrea să „nu mai face griji și să înceapă să trăiască pe deplin și cu bucurie” - o amintire a importanței emoțiilor în viață, despre conștientizarea senzorială și ajutor în stăpânirea practică a metodelor de creștere a conștientizării. etc. Cuvântul cheie din această definiție a vectorului este „auto-susținere”, adică capacitatea independentă de a identifica în mod conștient și de a satisface selectiv și responsabil propriile nevoi. Pe această cale, un specialist în Reconstrucția Calității Vieții va avea nevoie de o cunoaștere amplă a teoriei științelor umane, de talente pedagogice bazate pe o atitudine atentă, răbdătoare față de client, și de un arsenal suficient de intervenții practice rafinate și oportune, care implică atât sprijin. si frustrare. După cum remarcă L.L. Tretyak pe bună dreptate, nu vom promova în niciun caz într-un cadru de spitalizare „maturarea” nevrozei isterice la un client care și-a renunțat la propria responsabilitate pentru viața sa și este dispus să se „odihnească și să-și revină” din nou. spital [28]. Prescriind mai detaliat algoritmii pentru Reconstrucția Calității Vieții, în special, în domeniul determinării „vectorului” schimbărilor în zona de dezvoltare proximă, suntem conștienți că, fără îndoială, suntem continuatori ai lucrării de psihologi umaniști și existențiali ai secolului al XX-lea, precum Sartre, Camus, Perls, Ukhtomsky și Vygotsky. Contururile conceptelor de „creștere personală”, „realizare de sine”, „ierarhia nevoilor și motivelor” rămân ușor de recunoscut. În același timp, am dori să credem că suntem capabili să extindem semnificativ domeniul de aplicabilitate al conceptului pe care îl creăm. Aplicarea conceptului de Auto-Suport Continuum ne permite să îmbogățim sfera intereselor noastre practice cu o înțelegere a mecanismelor universale care funcționează într-un spital închis, într-un cabinet de psihoterapeut și în cabinetul unui specialist în resurse umane într-o întreprindere modernă. . În modul cel mai general, putem descrie, de asemenea, direcția unei schimbări consistente în modelele de intervenție adecvate pe calea creșterii auto-sprijinului în procesul de implementare a tehnologiilor RQL: de la expert, autoritar la tot mai fenomenologic, narativ și mai departe - celor care necesită includerea unor eforturi volitive dirijate, în curs de dezvoltare pedagogic. Criteriul este nivelul de auto-susținere și zona evaluată de dezvoltare proximă. Problemă: „Cum se evaluează auto-susținerea?” și „Cine este responsabil pentru determinarea direcției și modulului zonei de dezvoltare proximală?” Răspunsurile sunt diadice: aceste întrebări sunt rezolvate în interacțiunea dintre funcția de expert a specialistului și funcția personală creativă a clientului. Adică, specialistului i se cere să fie foarte atent la alegerile și preferințele personale ale clientului cu privire la sistemul de influențe în schimbare. Dacă este posibil, clientul trebuie informat, explicându-i toate metodele și mijloacele disponibile. Alegerea se face in parteneriat! Aparent, cu excepția cazurilor deosebit de grave. Dacă un client cere să facă „hipnoză”, ar trebui să începeți să lucrați undeva din această zonă de experți. În același timp, nu trebuie să uităm de cea mai importantă abilitate,a căror întreținere și dezvoltare în clienții individuali, în grupuri, în organizații și în societate în ansamblu, poate avea un impact major asupra formării surselor de încredere de „autosusținere reîntregibilă” în sistemele sociale și în domeniu. Vorbim despre pedagogie socială, despre insuflarea deprinderilor de atitudine respectuoasă față de sine și față de ceilalți, despre auto-sprijin și reciproc, despre milă și decență, despre o viziune ecologică asupra lumii, despre educația și dezvoltarea culturii elementare. Aceste probleme, care nu au o valoare de „piață” clară și nu promit beneficii imediate, sunt acum adesea ținute în tăcere în mod nejustificat. Guvernele țărilor mari (nu doar Rusia!) se retrag în încercările de a promova cel puțin un fel de ideologie „constructiv umană” sub atacul sentimentelor postmoderne care provoacă haos, estompând granițele ideilor despre ce este bine și ce este rău. și, prin urmare, convenabil pentru „societate”. În situația actuală, este deosebit de important să se formeze resurse independente de auto-susținere intra-grup în societate, bazate pe creșterea conștientizării de sine și a stimei de sine. Profesorul Ovchinnikov vorbește clar și convingător despre această perspectivă: „Unele școli de psihoterapie, de exemplu, terapia Gestalt, tind să creeze rețele sociale permanente de sprijin, comunități informale, al căror mediu însuși este uman, terapeutic și, de fapt, reprezintă cel mai înalt nivel. standard de cultură a comunicării interpersonale. În țara noastră, unde societatea civilă este încă absentă, astfel de exemple sunt de o importanță deosebită. Crearea de grupuri de auto-ajutorare psihologică este foarte promițătoare...” [30] Adică nu trebuie să se concentreze exagerat doar pe procesele intrapsihice de formare a unei resurse de auto-susținere la un anumit client. Nu trebuie să uităm de nivelurile superioare de organizare ale sistemului: diadice (cupluri), grupuri mici și subgrupuri, inclusiv familie, grupuri, diverse organizații, comunități, naționalități, rase, umanitate în ansamblu (noosfera) și contextul mai larg. în care populaţie a Pământului. La fiecare dintre aceste niveluri de organizare, există oportunități de creștere a conștientizării și, în consecință, există șansa de a forma resurse suplimentare de sprijin de mediu, care fără rezerve pot fi numite aparținând domeniului unificat [31]. 11. „Tipologie-fenomenologie” - principiul pendulului cunoașterii în practicile schimbării. Una dintre cele mai faimoase și mai des citate fraze ale lui Kurt Lewin este: „Nu există nimic mai practic decât o teorie bună”. Așadar, analizăm aspecte teoretice care însoțesc practica schimbării în procesul de consiliere (terapie, coaching etc.). O discuție despre limitele aplicabilității PTI în interesul RQL ar fi incompletă fără examinarea unui alt mecanism important. Vorbim despre o rezolvare fundamentală a dilemei „diagnostic-proces”, sau mai larg: „tipologie-fenomenologie” în practica schimbărilor însoțitoare în sistemele vii. Într-adevăr, nu există o problemă mai complexă în arena bătăliilor intelectuale din domeniul științelor umane din ultimii 200 de ani decât opoziția dintre abordările diagnostice și fenomenologice. Este potrivit să folosim metode statistice cunoscute matematicii moderne pentru a evalua rezultatele studiilor umane? Cine are dreptate: E. Kraepelin sau R. Laing? Este posibil să se organizeze un studiu sociologic precis fără influența cercetătorului asupra rezultatelor obținute? Cât de eficient este sistemul de management prin obiective? Sau ar trebui să ne bazăm pe modelele lui S. Covey? Întrebări grele! Și în practica încercărilor de a introduce schimbări sociale la scară statală și internațională, toată lumea cunoaște rezultatele la fel de triste ale proiectelor de „creare a caracterului moral al constructorului comunismului” (PCUS - polul „diagnostic”) și „menținerea libertate unică a fiecăruia” (hippies - polul „fenomenologic”) . În primul caz, am ajuns la un neocapitalism radical individualist, cinic, sălbatic, în al doilea, am ajuns la o epidemie de dependență de droguri, sexualăpromiscuitatea și brandul glamour dizolvat al „Che Guevara”. Ceva mai devreme, am remarcat deja o caracteristică specifică abordării Gestalt, pe care o considerăm foarte valoroasă - utilizarea creativă a polarităților atunci când studiem fenomenele lumii înconjurătoare. Această tradiție din istoria culturii umane și știința însăși, a devenit periodic dominantă de ceva timp, apoi din nou „a intrat în umbră” și a fost uitată. Heraclit cel Întunecat a recomandat „să știi totul ca unul”. Câteva secole mai târziu, Nikolai Kuzansky a scris cu inspirație despre extrema și coincidența dintre minimul absolut și maximul absolut [32]. Solomon Friedlander a întruchipat sentimentele renascentiste, dându-i lui F. S. Perls ideea de „Zero Point”, de unde cultura de lucru cu polarități a intrat în practica de a ajuta profesiile. Din păcate, mulți „non-gestalști” cunosc adesea această cultură bogată și multifațetă doar sub forma dramatică a unui „dialog între două scaune” [33]. În Reconstrucția Calității Vieții, folosim următoarea înțelegere a principiului relației cu dilema descrisă mai sus: punctele de vedere tipologice și fenomenologice ar trebui considerate ca polarități în procesul de cunoaștere treptată, ciclică a obiectului studiat. . O analogie cu un pendul este adecvată: la o anumită etapă de acumulare de informații „brute”, începe să apară nevoia de generalizare și sistematizare a experienței. Este necesar să se creeze clasificări și tipologii. Acest lucru este necesar cel puțin pentru a putea opera cu volume mari de informații. Pe viitor, când tipurile create de cercetători (categorii, tipuri, diagnostice etc.) nu ne mai apropie de înțelegerea esenței fenomenului, ci, dimpotrivă, încep să înlocuiască sentimentul dinamismului în curs de dezvoltare. sistem, „îngheța” realitatea vie, tipologia devine un obstacol evident în calea practicării. A sosit momentul pentru „decongelarea” practicilor bazate pe proces. Și apoi urmează un alt ciclu. Pare convenabil să aplicăm acestui proces modelul binecunoscutei „spirale” dialectice a cunoașterii și experienței. Complicația necesită mișcarea pendulului. Atins un anumit nivel, este necesar să se schimbe modul de percepție. După dobândirea experienței fenomenologice, ar trebui să sistematizați observațiile. Odată ce o tipologie a fost creată, aceasta ar trebui să fie flexibilă prin vizualizarea ei printr-o lentilă de proces. Poate într-un context și mai larg ne putem gândi la o diadă de ordinul întâi: „ordine – haos”. În acest caz, modelul pe care îl propunem cu greu suferă modificări fundamentale. Ca ipoteză, vom exprima ideea sociologică că în Rusia în acest moment (ianuarie 2010) „pendulul” schimbărilor a depășit cel mai jos punct pe drumul de la „haosul” anilor 1990 la „ordine”. De ceva timp, potențialul de „ordine” în sistem va crește, aducând schimbări „în bine” și implementând tiparul pe care l-am descris, dar deja se remarcă contra tendințe, care în viitor vor predetermina mișcarea inversă „spre haos”. ”, care, la rândul său, va servi la întruchiparea acumulată în domeniul noilor energii care susțin echilibrul mondial în procesul de dezvoltare continuă. 12. Probleme care necesită cercetare prioritară. În încheierea cercetării noastre, aș dori să-l citez încă o dată pe problematicul B.V. Ovchinnikov, care, în maniera sa caracteristică polemică, definește destul de dur sarcinile urgente ale psihoterapiei științifice: „Ce dorim să obținem din integrarea psihoterapeutică ca urmare? Nu o metodă panaceu universală, ci un sistem coerent de metode care, ca și clasele de medicamente psihofarmacologice, ar putea fi adresate diferitelor niveluri de patologie psihică și pre-patologie: - condiții extreme și de criză; - tulburări limită; - tulburări ale registrului psihotic În continuare, aş dori să am pentru fiecare tulburare: - o tehnică de selecţie clar de preferat; - un grup de tehnici de linie 1 utilizate în cazuri tipice; - un grup de tehnici de linie a 2-a (pentru cazuri rezistente În plus, clinice, darpsihoterapie non-psihiatrică pentru psihocorecția diferitelor forme de patologie somatică, atât terapeutică, cât și chirurgicală” [23]. Care este atitudinea noastră față de acest program? Cu siguranță pozitiv! Fără o claritate sporită în ceea ce privește dovezile într-un caz dat, fără a dezvolta abordări fundamental noi pentru o înțelegere comună a problemei cu care se adresează clientul, fără a crea un singur limbaj profesional înțeles de reprezentanții diferitelor „modalități”, este imposibil să sperăm. pentru succes în profesiile de ajutorare. Desigur, domeniul Reconstrucției Calității Vieții este mult mai larg decât psihoterapia în sine. În acest sens, vedem printre sarcinile noastre prioritare, completarea și extinderea orizontului „programului Ovchinnikov”, următoarele acțiuni: clarificarea mecanismelor relației dintre componentele obiective și subiective ale QoL, dezvoltarea unor metode fiabile de evaluare pe mai multe niveluri. a resursei de auto-susținere, clarificând domeniile de aplicabilitate ale diferitelor teorii ale schimbării și creând o modalitate universală fiabilă de a evalua eficacitatea RQL în fiecare caz specific. Complexitatea acestui program devine clară ținând cont de faptul că în cazul nostru clientul poate fi un individ, un cuplu, un grup, o organizație, o națiune etc. Pare logic să încheiem acest articol prin simpla enumerare a unor întrebări importante legate de analiza noastră, la care am lăsat fără răspuns în acest articol și necesită rezolvare în viitorul apropiat. A. Măsurarea (evaluarea) resursei de auto-susținere. B. Clarificarea algoritmului de alegere a modelului de schimbare care urmează să fie utilizat (dispută între specialistul de sistem – „Familia este responsabilă de simptom”, psihanalist – „Să ne ocupăm mai întâi de intrapsihicul” și hipnotizatorul „Hai să ne schimbăm doar”. aceasta!"). B. Tactica schimbării (Când? Cine decide? Criteriile?) modului de influență (tipologie-fenomenologie; voință-PTI etc.). D. Algoritmi de diagnosticare și determinarea „unității de lucru” în zona de dezvoltare proximală. REFERINȚE 1. Beisser A. Teoria paradoxală a schimbării // Jurnalul unui psiholog practic (număr special: East European Gestalt Institute). - 2003. - N.3. - P.95-100. 2. Yalom I. Teoria și practica psihoterapiei de grup. Sankt Petersburg: Editura „Peter”, 2000. – 640 p. 3. Raport prof. V.M Allakhverdova „Psihoanaliza ca mit” la Conferința aniversară a Breslei de Psihoterapie și Formare din Sankt Petersburg „Probleme politice ale practicii psihologice”, 10-11 octombrie 2009 4. Tretyak L.L. Abordarea gestaltică în psihoterapia patogenetică a depresiei psihogene de nivel nevrotic. Insulta. Cand. Miere. Sci. – Sankt Petersburg, 2007. 197 p. 5. Pavlov K.V. Reconstrucția Calității Vieții. Practică care schimbă viața // Jurnalul unui psiholog practic (număr special: Institutul Gestalt din Europa de Est). - 2009. - N.4. - P.34-51.6. Perls L. Living at the Boundary / Ed. de J. Wysong.- NY: A Gestalt Journal Publication.- 1992.- 226 P. 7. Robin J.-M. Terapia gestalt - M.: Eidos, 1996. - 64 p. 8. Parlett M. Reflections on field theory // Jurnalul unui psiholog practic (număr special: East European Gestalt Institute). - 2003. - N.3. - P.51-85. 9. Robert Reznik. Comunicare personala. 10. Platonov G.Yu. Fundamente // Jurnalul de psiholog practic (număr special: Institutul Gestalt din Europa de Est). - 2003. - N.3. - P.5-18. 11. Siemens H. Terapia gestalt a unei personalități homosexuale vulnerabile narcisic. M.: MGI, 2002. – 9 p. 12. Masterson J.F. Alianță terapeutică cu pacienții care suferă de tulburări de personalitate borderline și narcisice. Metoda dezvoltării Sinelui și a relațiilor de obiect // Evoluția psihoterapiei, volumul 2. – Trad. din engleza – M.: „Clasă”, 1998. – 416 p., p. 57 - 78. 13. Khlomov D. Conceptul dinamic de personalitate în terapia Gestalt // Gestalt Gestalt. Buletinul Euro-Asiatic de Terapie Gestalt (număr special: MHI). - 2006. - N.1. - P.129-140. 14. Resnick R. The “Recursive loop” of shame: An Alternate Gestalt therapy Viewpoint // GATLA Reader.- 2008.- P. 181-189. 15. Ellis A. Revizuirea fundamentelor terapiei rațional-emotive // ​​Evoluție2007