Do autor: Tudo o que é dito no artigo é uma combinação de experiência pessoal e prática. Se você tiver algo a acrescentar ou compartilhar, confirmando ou refutando minhas conclusões (razoavelmente) - ficarei muito grato. Por que a maioria dos medos são eliminados em 1, no máximo 2 sessões, mas as fobias de cães e de vários outros objetos não? ao que parece, do que uma fobia de voar, ou o medo do escuro é diferente dos cães? E a diferença está no pano de fundo metafórico do medo? Na sua causa. No caso de algumas fobias caninas, a pessoa não consegue se lembrar de uma ocasião em que um cachorro a ameaçou ou a atacou. Além disso, na maioria das vezes na anamnese desses clientes há pais autoritários, e as próprias pessoas são muito diplomáticas e modestas. A terapia cognitiva praticamente não funciona com essas fobias e o cliente procura especialistas, desperdiçando tempo e dinheiro. A maioria dos paradigmas ensina você a enfrentar o seu medo, não fugir dele, aceitá-lo. Mas o que aceitar se não houver cachorro? O cliente não tem medo do cachorro, mas sim das próprias “presas”. Ele tem medo da sua agressão, então precisa trabalhar com a agressão, com a aceitação da sua posição, com o direito de defender os limites, com as figuras parentais que “castraram” a criança, mas não com o objeto de medo apresentado na minha prática. , houve vários casos em que me deparei com esse medo não causado por cães. É muito fácil não perceber essa discrepância de causa no início de sua carreira. Uma pessoa chega e descreve o problema de forma clara e inteligente. Muitas vezes, na anamnese, há desvios neuróticos e patologias psicossomáticas adicionais que mascaram o problema e distraem. Uma pessoa tem muitas outras necessidades, mas veio com medo de cachorro e, por exemplo, medo de altura ou de escuridão (medos que acompanham e complementam isso, como medo de perder o controle de si mesmo ou da situação). O especialista novato exala com calma, pois na maioria das vezes existe um método para trabalhar as fobias. O psicólogo pode até retirá-lo, ou diminuir a intensidade, mas depois de algum tempo (dentro de seis meses) tudo volta ao curso anterior. Você pode até retirar o sintoma uma segunda vez, mas neste caso o medo é apenas um marcador, um sintoma, um dos componentes da síndrome. Um dos principais marcadores das fobias “simbólicas” é a ausência de um incidente real nas memórias. Sim, pode ser deslocado, mas na minha prática este é um caso bastante raro e é melhor prevenir. O segundo marcador importante é uma descrição de algumas partes individuais do animal, na maioria das vezes os dentes, a boca com saliva e. pensamentos irracionais ou inadequados para a idade sobre isso: “os dentes vão ficar presos na ferida”, “vou cair, vou lutar no chão e ela vai rasgar minha perna até o osso, mesmo que pequena. ” Bem, como um terceiro marcador - uma situação de vida objetivamente mais difícil, mas uma pessoa vem com um medo banal, mas Um problema mais sério pode ser reconhecido precisamente por doenças concomitantes e uma anamnese mais completa. Talvez valha a pena escolher ou fazer seus próprios questionários sobre determinados temas e não ter medo de perguntar diretamente sobre eles, marcando-os ponto por ponto. Certa vez, usei modificações pessoais do questionário de Yu. Shcherbatykh e E. Ivleva “Questionário da estrutura hierárquica dos medos pessoais atuais”, Spielberger e a segunda parte do Questionário de Depressão de Beck, a parte que descreve as manifestações somáticas da depressão. Até mesmo fazendo perguntas (após selecionar aquelas que são importantes do seu ponto de vista), em uma conversa fica mais claro o que você tem que trabalhar e se realmente é da sua competência.