Metode utilizate în TCC pentru obezitate.Metode de autocontrol. Tehnicile de auto-monitorizare sunt deosebit de potrivite atunci când există o discrepanță între consecințele imediate și cele pe termen lung cu nemulțumire (impact negativ imediat), în timp ce pierderea în greutate (efect pozitiv) este din nou amânată pentru viitor. Depășirea acestei perioade temporare este autocontrolul, cu ajutorul căruia o persoană supraponderală este capabilă să dobândească controlul asupra stimulilor care îi influențează semnificativ comportamentul în timpul alimentației și în perioada în care pierderea în greutate poate acționa și mai mult ca un factor de întărire a sinelui -control: 1 . Autoanaliză;2. Controlul activ al stimulului;3. Autoîntărire;4. Monitorizarea aportului alimentar real. Metode de autoanaliză. Autoanaliza este principala metodă de CBT. Pacientului i se cere să înregistreze obiceiurile alimentare și fizice, gândurile disfuncționale și comportamentele problematice pe care le practică depășirea într-o anumită săptămână. Metode de control activ al stimulilor. Foamea este acum mai reglementată de alți stimuli decât de nevoia fiziologică în adevăratul sens al cuvântului. Stimuli precum: gustul, aspectul și mirosul alimentelor, rolul social al alimentelor, momentul mesei, precum și informații cognitive despre. mâncare, viteza de mâncare, emoții prezente etc. influențează modul în care oamenii mănâncă mai mult la persoanele obeze decât la persoanele neobe Pacientul învață să identifice stimulii care declanșează un anumit comportament și apoi schimbă în mod activ mediul și modifică acele condiții care duc la obiceiuri și atitudini proaste față de alimentație în general. Ei învață să răspundă la acești stimuli într-un mod care este mai potrivit decât prin tehnici de auto-întărire. Pentru multe persoane obeze, alimentele ocupă primul loc în ierarhia lor de evaluare. Până când beneficiile pierderii în greutate sunt realizate și alte schimbări pozitive în viață încep să acționeze ca un factor de sprijin pentru noile obiceiuri, comportamentul dorit ar trebui întărit într-un alt mod Recompensele pot fi valori materiale - lucruri sau activități specifice, recompense simbolice - puncte, laude etc recunoasterea pacientului de catre terapeut, alti pacienti slabiti, membri ai familiei, prieteni etc. sau recompense imaginare Tipul adecvat, intensitatea, frecvența și livrarea recompenselor trebuie determinate în mod individual în funcție de ierarhia de evaluare a pacientului și de alți factori. Dacă până acum funcția factorului de întărire a fost ocupată doar de alimente, atunci deja la începutul terapiei este necesar să se determine împreună cu pacientul noile sale interese, care vor prelua apoi această funcție Metode de monitorizare a aportului real de alimente. Diverse studii arată că persoanele obeze se comportă diferit atunci când mănâncă de fapt alimente decât persoanele cu greutate normală. Ei mănâncă mult mai repede, pun bucăți mai mari de mâncare în gură, mestecă mai repede, înghită rapid mâncarea, gândește-te mai puțin înainte de a ridica mâncarea. Când folosesc tacâmuri, oamenii „se joacă” mai puțin cu ele. Ei beau mai des, chiar și în ciuda prezenței alimentelor în gură. Rareori se îndepărtează farfuria de ei înșiși după ce au mâncat ultima bucată de mâncare și stau la masă mai mult timp după ce au mâncat. Pentru a controla actul propriu-zis de a mânca, sunt folosite metode care să îi ajute pe obezi să înțeleagă etapele individuale ale procesului de alimentație, să obțină controlul asupra acestora și să apropie comportamentul lor de consum de alimente de cel al persoanelor non-obeze. De exemplu, practica de a mânca lent și de a fi conștient de acest act duce la o reducere a cantității excesive de alimente consumateînregistrează obiceiurile nutriționale și fizice inadecvate, apoi determină motivele care afectează aceste abilități și, de asemenea, stabilește consecințele comportamentului. Un factor important este dezvoltarea treptată a problemelor individuale. Persoanele care suferă de obezitate, atunci când stăpânesc pașii individuali, își dau seama că sunt capabile să își exercite autocontrolul, ceea ce ar trebui să devină o motivație pentru aderarea în continuare la metodele cognitive. Terapia cognitivă în tratamentul obezității poate fi o metodă foarte importantă, iar neglijarea ei este un motiv comun pentru eșecul menținerii greutății Atunci când se utilizează metode cognitive, conținutul psihicului unei persoane (gândurile, credințele, atitudinile, etc.) este. de asemenea luate în considerare. Dacă putem influența gândurile nepotrivite prin utilizarea metodelor cognitive, atunci va fi posibil să influențăm comportamentul și emoțiile în cadrul terapiei cognitive, pacientul va învăța: 1. Identificați gânduri automate disfuncționale, încărcate emoțional, care se referă la problemele pacientului.2. Înțelegeți relația dintre gândire, emoții și comportament.3. Înlocuirea gândurilor disfuncționale cu gânduri mai realiste Schimbarea gândurilor disfuncționale are loc prin utilizarea unei varietăți de metode psihoterapeutice, cum ar fi identificarea erorilor inadecvate în gândire conform lui A. Beck, Dialogul socratic, scalarea etc. Astfel, pacientul, cu ajutorul. al terapeutului, va învăța să identifice gândurile nepotrivite, să reducă intensitatea acestor gânduri și să găsească contraargumente Gânduri mai potrivite îl vor face pe pacient să simtă că poate face față situației, va fi echilibrat emoțional și va reveni mai ușor la o alimentație sănătoasă. Tehnici de relaxare. În timp ce pacienții obezi învață să-și gestioneze cognițiile cu ajutorul metodelor cognitive, cu ajutorul metodelor de relaxare ei învață în primul rând să-și gestioneze emoțiile Esența metodelor de relaxare este ca pacientul să învețe să-și reducă tensiunea, care apare adesea în dificultate Provocarea este să faci față tensiunii în așa fel încât să nu folosești alte metode de relaxare, precum mâncatul. Relaxarea poate fi folosită și pentru a antrena un comportament corect dacă nu este posibil să-l exerseze în viața reală. Metodele de relaxare includ și antrenamentul autogen, relaxarea progresivă a lui Jacobson, biofeedback (oferă pacientului informații despre procesele sale fiziologice sub formă de audio sau. semnal vizual) .Modelare. Pacientul este comparat cu un model care demonstrează comportamentul care trebuie stăpânit Tehnica modelării este utilizată în principal atunci când se preda abilităților sociale în combinație cu practicarea comportamentului asertiv - de exemplu, refuzul ospitalității excesive din partea soacrei etc. În concluzie, putem spune că atunci când se tratează obezitatea, este necesar să se facă în mod clar și specific diagnosticul corect. După aplicarea CBT, metoda care trebuie utilizată în cazul unui anumit pacient ar trebui determinată în mod corespunzător ===========================. ==== Link-uri către celelalte articole ale mele pe tema obezității: Puteți afla despre cauzele etiologice ale obezității urmând linkul Despre manifestări clinice și diagnostic la acest link Despre legătura obezității cu tulburările de alimentație și modelele distructive de scădere în greutate la acest link Despre obiceiurile comportamentale distructive ale obezității la acest link Despre erori cognitive și modelul cognitiv al obezității la acest link Despre factorii interpersonali ai obezității la acest link Despre modelul sistemic cognitiv-comportamental al obezității la această legătură CBT pentru obezitate . Partea 1. Examinarea (structura) CBT la acest linkCBT pentru obezitate. Partea 2. Evaluare și măsurare la acest linkCBT pentru obezitate. Partea 3. Probleme, obiective, plan de tratament la acest linkCBT pentru obezitate. Partea 4.1. Terapie: Psihoeducație la acest link Articolul a fost scris folosind materiale din cartea „Terapia cognitiv-comportamentală]