Os ataques de pânico são episódios isolados de intensa ansiedade ou medo que ocorrem repentinamente, atingem o pico em minutos e são acompanhados por pelo menos quatro dos seguintes sintomas de ataque de pânico: Falta de energia. falta de ar, taquicardia, dor no peito, tonturas, tremores, aumento da transpiração, sensação de sufocamento, boca seca, náuseas, desrealização, parestesia (por exemplo, dormência ou formigueiro principalmente nos lábios ou dedos), arrepios ou afrontamentos repentinos, e também medo de perder o controle, medo da morte ou da loucura. Por esta definição, os ataques de pânico episódicos são comuns a todos os transtornos de ansiedade. Por exemplo, um paciente com aracnofobia pode sofrer um ataque de pânico quando confrontado com uma aranha grande, ou um paciente com transtorno obsessivo-compulsivo pode desenvolver um ataque de pânico ao se deparar com uma “aranha”. objeto contaminado”. No entanto, estamos falando do diagnóstico de transtorno do pânico quando os ataques de pânico são recorrentes e, em alguns casos, ocorrem de forma inesperada. Ou seja, os ataques de pânico nem sempre se desenvolvem em resposta a uma situação fóbica anterior, ao entrar nela ou a um aumento repentino de sua gravidade. Além disso, o principal medo no transtorno de pânico é o medo de uma repetição de um ataque de pânico e suas consequências. , em vez do medo de uma situação específica, tipo de atividade ou objeto. Do ponto de vista diagnóstico, o transtorno do pânico é diferenciado com e sem agorafobia. Pessoas diagnosticadas com transtorno do pânico com agorafobia relatam certas situações em que acreditam que o ataque tem maior probabilidade de ocorrer ou será de natureza mais catastrófica e tentam evitar tais situações. Pessoas diagnosticadas com transtorno do pânico sem agorafobia não tendem a destacar situações semelhantes e não apresentam comportamento de evitação significativo. No entanto, devido à incapacidade de prever a ocorrência do próximo ataque de pânico, essas pessoas apresentam um alto nível de generalização de ansiedade no período interictal. A natureza aparentemente repentina de alguns ataques, “como um raio vindo do nada”, levou. muitos pesquisadores de orientação biológica sugerem que o transtorno do pânico é melhor considerado um distúrbio neuroquímico. No entanto, em meados da década de 1980, vários pesquisadores chegaram ao consenso de que o transtorno do pânico é melhor conceituado em termos cognitivos. Modelo cognitivo do transtorno do pânico De acordo com o modelo cognitivo do transtorno do pânico, os ataques de pânico são o resultado de uma interpretação catastrófica de certos aspectos. sensações corporais ou interpretação incorreta de certas sensações corporais como evidência de um desastre iminente. Em geral, sensações como palpitações, falta de ar, tontura costumam estar associadas a reações normais de ansiedade, embora também incluam outras sensações. Devido à interpretação catastrófica, essas sensações corporais são percebidas como muito mais perigosas do que realmente são, e são. considerados sinais de desastre físico ou mental iminente. Assim, uma leve falta de ar pode ser considerada um prenúncio de parada respiratória iminente e, portanto, de morte, e uma sensação de palpitações e aperto no peito pode indicar um ataque cardíaco iminente. Uma sensação de latejamento na testa pode sinalizar um derrame, e uma sensação de tremor pode ser percebida como um prenúncio de perda de controle e insanidade. Os ataques de pânico podem ser desencadeados tanto por fatores externos (por exemplo, a seção de supermercado para um paciente com pânico). transtorno com agorafobia) e estímulos internos (sensações corporais, pensamentos, imagens). A sequência de eventos que leva a um ataque começa com a exposição a um estímulo que é percebido como um sinal de perigo iminente. Essa percepção causa um estado de horror,!