“Esse distúrbio é muito interessante para mim, ficaria grato por outras publicações.” "Obrigado pelo artigo! Eu realmente gostaria de me aprofundar no tópico do TPB." De acordo com os desejos dos meus colegas, em particular do psicólogo médico Anton Sergeevich Vyukov e da psicóloga Evgenia Prosvirkina, continuarei discutindo o tema do TPB. Neste artigo, veremos o papel da crise contínua no TPB e como essa crise distrai o psicólogo do problema principal do cliente. E um pouco mais sobre algumas das vantagens da DBT sobre a TCC ao trabalhar com um cliente com TPB. Muitas pessoas com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) encontram-se em um estado de crise constante e contínua. Podemos considerar esta condição como uma crise crônica que esgota as forças de uma pessoa. Imaginemos uma situação em que uma pessoa perde o emprego, depois um ente querido, enfrenta uma doença grave e a perda da sua casa. São acontecimentos muito complexos, mas se tudo acontecer um após o outro, sem oportunidade de recuperação de cada golpe, isso pode destruir o estado emocional. Uma pessoa que apenas começou a se recuperar de uma lesão se depara imediatamente com outra, o que leva. a um enfraquecimento de sua força mental. Este ataque constante de problemas pode explicar a tendência para comportamentos autolesivos, ameaças de suicídio ou outras reações impulsivas. Qualquer pessoa, por maior que seja a sua tolerância aos problemas, sofrerá se a “faixa negra” na sua vida se tornar contínua. Por exemplo, quando uma pessoa é sujeita a violência sexual, física ou moral repetida durante uma relação tóxica, trata-se, em regra, de mulheres que são sistematicamente espancadas e abusadas sexualmente pelos seus maridos, ou que sofreram violência sistemática na infância. ou que foram abandonados ao seu destino, sério, então eu fiz isso de novo. Tive episódios de automutilação há 5 anos, e o motivo disso foi uma amizade tóxica na qual me considerava o culpado de tudo. Então foi embora. Desde então, há 5 anos que não pego numa faca para esse fim. Os adolescentes sofrem porque, num contexto de relações tensas com familiares e colegas, devido ao constante bullying na escola, há uma saturação excessiva de experiências negativas. Devido ao acúmulo de eventos traumáticos, o cliente pode ficar fixado neles, o que prolonga a crise e dá origem a novas dificuldades, cuja ligação com o estressor primário pode não ser perceptível. concentre-se no problema inicial, evitando se distrair com acontecimentos subsequentes. Para maior clareza, imagine uma criança que fica cansada durante uma caminhada e começa a ser caprichosa por qualquer motivo. Em vez de lidar com cada crise individual, é muito mais importante dar à criança a oportunidade de descansar. O próprio TPB é agravado pelo fato de o cliente estar em um ambiente tóxico, o que contribui para o aumento de eventos traumáticos. O que, como uma bola de neve, pressiona a psique de uma pessoa, e a automutilação ajuda a aliviar a tensão cada vez maior. Como liberar o “sangue ruim”. Durante as sessões, o psicólogo é forçado a reagir a cada problema subsequente, envolvendo-se nesse fluxo crescente e interminável de eventos negativos do cliente, em vez de focar no problema principal e primário. O Transtorno de Personalidade muitas vezes experimenta uma crise constante e contínua - devido à sua instabilidade emocional, incerteza nos relacionamentos e na identidade, bem como reatividade excessiva ao estresse. Como já mencionei em minhas publicações anteriores, a reação de uma pessoa com TPB a qualquer evento pode. ser comparado à reação ao ser tocado por uma “pessoa sem pele”. Pessoas com TPB podem experimentar intensas alterações de humor e oscilar de um extremo a outro. Eles têm sérios problemas com a própria identidade e também têm medo de serem deixados sozinhos. Pessoas com esse transtorno podem apresentar os seguintes comportamentos e afirmações típicas:1. Sentimentos de vazio e alienação: Uma pessoa com TPB podevivenciam constantemente uma sensação de vazio interior e insatisfação, o que leva à busca constante de emprego ou entretenimento para preencher esse espaço vazio. Por exemplo, tal pessoa pode mudar constantemente de emprego, hobbies ou amigos sem encontrar satisfação na vida.2. Idealização e Privação: Pessoas com TPB são propensas a elogios e críticas extremas de outras pessoas. No primeiro estágio, podem idealizar alguém (por exemplo, um novo amigo) como ideal e ótimo, e depois ir ao extremo e começar a criticar essa pessoa. Por exemplo, tal pessoa pode primeiro considerar seu chefe um gênio e, de repente, passar à opinião de que ele não é digno de respeito.3. Sentimentos de insegurança e rejeição: Pessoas com TPB podem reagir fortemente a sentimentos de perda ou rejeição, mesmo que sejam menores. Por exemplo, se um amigo não responde a uma mensagem no messenger, uma pessoa com TPB pode começar a sentir pânico e perceber isso como uma clara manifestação de rejeição. Exemplo da vida real: Olga é uma jovem com diagnóstico de TPB. Ela trabalha para uma empresa de marketing e, a cada poucos meses, muda de equipe devido a conflitos e insatisfações percebidas. Durante as primeiras semanas de um novo projeto, ela fica entusiasmada com os colegas, cheia de ideias e planos. Porém, no processo de trabalho, ela tem momentos de irritação e críticas aos seus funcionários, e começa a duvidar do profissionalismo deles: - “Ele é um gênio, tenho certeza que vai trazer sucesso para a nossa equipe. ” Preste atenção à seguinte afirmação em que há uma diminuição da atitude positiva - “Por que estão todos tão desorganizados? parece-me que nem todos me valorizam tanto quanto mereço. Sempre me sinto solitária e incompreendida." Durante a sessão, Olga fala sobre como é constantemente agredida pelo marido, pois ao voltar para casa depois do trabalho, bebe para se aliviar. estresse, e seu marido, vendo seu vício em álcool, começa a insultá-la e a abusar dela. Olga tem dificuldade em sair desse cenário que se repete. O problema é agravado pelo fato de o relacionamento com os subordinados não dar certo no trabalho (ver dinâmica dos depoimentos acima) e a empresa incorrer em prejuízos. A renda de Olga cai e, com isso, surge um buraco no orçamento familiar. Não há como pagar a educação da filha na universidade, e esta é mais uma crise na série de problemas de Olga. O TPB a impede de construir relacionamentos em equipe. > estresse > por isso Olga bebe > seu marido bate nela por beber álcool. > estresse > não poder pagar a educação da filha > estresse . Como você pode ver, é um círculo vicioso. Um problema se sobrepõe ao outro e, em tal situação, é difícil para um psicólogo não resistir e começar a trabalhar com o estresse à medida que ele surge, num momento em que é necessário focar na causa raiz. cenário possível: Comportamento: Uma pessoa com TPB pode se comportar de forma extremamente impulsiva, por exemplo, saindo inesperadamente no meio de uma reunião importante ou atacando alguém repentinamente por causa de um pequeno erro. Palavras marcadoras: “Ninguém precisa/precisa de mim!” , “Todo mundo está me deixando!”, “Você não me quer.”, “Deixe-me!”, “Deixe-me!”, “Deixe-me!” Esses comportamentos e declarações podem ser uma manifestação de suas lutas internas e instabilidade emocional. Para gerenciar e tratar eficazmente o TPB, várias formas de psicoterapia são comumente usadas, incluindo terapia comportamental dialética (TCD), terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia do esquema, como. bem como farmacoterapia 1. Terapia Comportamental Dialética (TCD): A TCD é considerada o tratamento primário para o TPB. Ajuda as pessoas com esse transtorno a desenvolver habilidades de autorregulação das emoções, eficácia interpessoal, tolerância ao sofrimento e mudança imediata nos padrões comportamentais que +7 91913497765