Przeniesienie jest jednym z największych odkryć Freuda. Nadal utrzymuje swój prymat w psychoanalizie i terapii zorientowanej psychodynamicznie. Prawie wszystkie szkoły terapeutyczne stosują przeniesienie. Każdy dobrze wyszkolony terapeuta zdaje sobie sprawę ze znaczenia przeniesienia w terapii. W przeszłości wielu wierzyło, że terapia grupowa neutralizuje reakcje przeniesienia. Uważano, że przeniesienie może istnieć tylko dzięki wolnym zrzeszeniom, a grupa jest przeszkodą dla wolnych zrzeszeń. Oczywiście w grupie występują wolne zrzeszenia i to w bardzo szerokim zakresie. Każda rozmowa w grupie jest skojarzeniem z tym, co dzieje się w życiu. Wynika to z szerszej gamy obiektów transferu. Przeniesienia w grupie dokonują się zarówno na liderze, uczestnikach, jak i na grupie jako całości. Przeniesienie w grupie terapeutycznej jest wszechobecne i radykalnie wpływa na charakter interakcji grupowej. Definicja przeniesienia Przeniesienie obejmuje dwa różne aspekty: Jest powtórzenie przeszłości nie odpowiada teraźniejszości. Jeśli zjawisko grupowe nie spełnia tych cech, jest mało prawdopodobne, że jest to zjawisko przeniesienia. Na przykład, jeśli członkowie grupy postrzegają lidera jako niegrzecznego i ostro krytycznego, a lider jest w rzeczywistości trochę empatyczny i impulsywny, to nie jest to przeniesienie, ale dość obiektywne postrzeganie uczestników. Przeniesienie sprawia, że ​​inni ludzie wydają się kimś, kim są nie. Na przykład, jeśli jednemu z członków grupy wydaje się, że inny członek grupy nie przejmuje się uczuciami innych uczestników, podczas gdy inni, wręcz przeciwnie, uważają, że jest on opiekuńczy i uważny, to jest to najbardziej oczywiste przeniesienie. Co powoduje, że uczestnik zniekształca postrzeganie drugiej osoby i ignoruje postrzeganie innych? Przeniesienie: Psychoanalityczne teorie psychopatologii opierają się na założeniu, że przeszłość zniekształca teraźniejszość. Trudności z przeszłości stale się powtarzają, a wyzdrowienie opiera się na starych konfliktach i ich rozwiązywaniu w taki sposób, aby wyeliminować ich wypaczający wpływ. Przeniesienie pozwala liderowi grupy zajrzeć w przeszłość pacjenta. Przeniesienie jest sposobem na rozpoznanie przeszłości poprzez ponowne przeżycie jej w teraźniejszości. Przeniesienie jest przejawem w relacji psychoterapeutycznej wszechobecnego, zniekształcającego wpływu przeszłych relacji na teraźniejszość, wzmocnionego przez siły regresyjne. Przeniesienie, jako sposób interpretacji przeszłości, może być bardzo potężnym narzędziem terapeutycznym. Terapeuci, którzy nie radzą sobie z przeniesieniem ostrożnie, mogą ukrywać się za interpretacjami, ponieważ mają trudności z radzeniem sobie z materiałem wzbudzającym emocje. Brak wrażliwości na własne reakcje przeciwprzeniesieniowe zachęca terapeutę do przypisywania klientowi własnych cech i zniekształceń. Przeniesienie zwykle wymaga czasu, aby się rozwinąć, ale w grupach osób uzależnionych od alkoholu i narkotyków przeniesienie objawia się silnie i szybko tylko pacjentów, ale także terapeutów i facylitatorów grup przeciwprzeniesieniowych. Aby rozróżnić jedno od drugiego, używa się pojęcia „przeciwprzeniesienia”. Właściwie są praktycznie nie do odróżnienia. Przeciwprzeniesienie to emocjonalna reakcja terapeuty na przeniesienie klienta. Rodzaje przeniesienia w grupie. Dla lepszego zrozumienia przeniesienia w grupie warto wspomnieć o zjawisku, które wprowadził Harry Stack Sullivan – „zniekształceniu parataktycznym”. Zniekształcenie parataktyczne to nasza tendencja do zniekształcania postrzegania innych. Takie zniekształcenia prowadzą do samospełniających się przepowiedni. Podstawowym zniekształceniem narkomanów i alkoholików jest to, że ludziom nie można ufać. Uparcie wybierają na przyjaciół i kochanków ludzi takich jak oni, którzy oczywiście nie budzą zaufania. W efekcie stale podtrzymuje się ich wizja i postrzeganie innych ludzi i świata jako niegodnych zaufania. Zatem fakt, że trzymają innych ludzi na dystans i nikomu nie ufają, jest w pełni uzasadniony. To jest gra narkomanów. Ich zaletą jest to, że nie muszą zbliżać się wystarczająco blisko do kogokolwiek, do kogo mogąufać, ponieważ ich najgłębszą obawą jest to, że nie spełnią oczekiwań, nie dopasują się, będą nieadekwatni i nie do przyjęcia dla drugiego. Zniekształcenia te można zmienić poprzez potwierdzenie konsensusu. Potwierdzenie konsensusu ma miejsce wtedy, gdy percepcja jednostki zostaje porównana z percepcją grupy. Izolacja pozwala zachować zniekształconą percepcję, potwierdzając siebie. Narkomani i alkoholicy przez izolację utwierdzają się w przekonaniu o swoim „złu” i o tym, że jeśli inni odkryją, kim naprawdę są, na pewno ich odrzucą. Postrzeganie innych jako odrzuconych i niegodnych zaufania jest obroną przed autentycznością samego siebie. Przeniesienie występuje w każdej formie psychoterapii, ale psychoterapia grupowa poszerza jej możliwości. W każdej grupie należy wyróżnić trzy rodzaje reakcji przeniesienia. Przenieś do lidera (pionowo). Przeniesienie na równych zasadach (poziome). Przeniesienie na grupę jako całość (Matka symboliczna). TRANSFER PIONOWY Transfer ten charakteryzuje się konfliktami związanymi z władzą, zależnością, sukcesem i autorytetem. W zależności od różnych indywidualnych doświadczeń wczesnego rozwoju każdego członka grupy, niektórzy będą postrzegać lidera jako zimnego i odległego; drugi - ciepły i wspierający; jeszcze inni będą zawzięcie defensywni lub od niego zależni, oczekując wskazówek i wskazówek, podczas gdy inni wykażą swoją niezależność TRANSFER POZIOMY Ten transfer obejmuje wszystko, co wiąże się z zazdrością, zazdrością, współpracą i rywalizacją w próbowaniu. Uczestnicy mogą sobie przypominać o braciach, siostrach, mężach, żonach, kochankach. PRZENIESIENIE SYMBOLICZNE Grupa pełni tu rolę symbolu – „dobrej” i „złej” matki. Symbolicznie „zła matka” (ta, która nie rozpoznaje potrzeb) może wywołać prymitywną wściekłość i złość. To z kolei jest dla osób uzależnionych bardzo trudne do tolerowania i może być powodem opuszczenia grupy. Dlatego ważne jest, aby na początku zbudować relację pełną zaufania i bezpieczeństwa. Symbolicznie „dobra matka” (ta, która rozpoznaje i zaspokaja potrzeby) będzie zbiornikiem na niepokoje członków grupy i zapewni niezbędne wsparcie. środowisko, w którym można zająć się i skorygować zniekształcenia przeniesienia. RODZAJE PRZENIESIENIA W GRUPIE Przeniesienie może przybierać różne formy. Terapia grupowa wykazuje swoje własne, unikalne typy przeniesienia. Lider grupy może być świadkiem następujących rodzajów przeniesienia w psychoterapii grupowej: Przeniesienie przesunięte, działające na zewnątrz. Stronnicze przeniesienie Teoretycy uważają, że stronnicze przeniesienie występuje najczęściej w grupach terapeutycznych. Efekt jest taki, że członkowie grupy wykorzystują swoje historie jako sposób na przełamanie własnego oporu. Uczestnik może opowiedzieć o tym, jak był wtedy zły na ojca, jak obecnie jest zły na prezentera. Ponadto uczestnicy mogą przenosić swoje reakcje przeniesienia ku sobie, zamiast podejmować ryzyko przedstawiania ich facylitatorowi. Można to wyrazić w znalezieniu kozła ofiarnego: grupa kieruje swoją agresję nie na lidera, ale na jednego z uczestników. Przeniesienie dokonane zewnętrznie. Działanie na zewnątrz jest prawdziwym zjawiskiem przeniesienia. Nie mówiąc o swoich uczuciach, ludzie bezpośrednio je osłabiają, zamiast je sublimować. Wściekli opuszczają sesję lub krzyczą na moderatora. Poza tym potrafią go idealizować. Kiedy nadchodzi nieuniknione rozczarowanie, raczej okazują swoją złość, niż mówią o swoich uczuciach rozczarowania i frustracji. „Odgrywanie emocji” nie jest tak naprawdę formą komunikacji często stosowaną przez osoby uzależnione, ale po prostu formą oporu. Ponadto „odgrywanie ról” obejmuje nie tylko zachowanie, ale także myślenie i przetwarzanie informacji. Często członkowie grupy wykonują jakąś czynność w stosunku do lidera, jakby demonstrując, że chcą tego, co by im zrobiono, lub czego się boją w stosunku do nich. Na przykład traktują przywódcę z miłością, ponieważ chcieliby, żeby on kochałleczył ich; lub zaatakuj go, aby on ich nie zaatakował. Alkoholicy i narkomani będą nadużywać działania w grupie, ponieważ jest to ich obrona i sposób interakcji. H. Kohut identyfikuje trzy charakterystyczne przeniesienia narcystyczne rozgrywane zewnętrznie: Przeniesienie lustrzane. Przeniesienie idealizujące. Pochodzenie wyidealizowanego przeniesienia wynika z potrzeby posiadania przez małe dziecko niezawodnej, bezpiecznej relacji z silnym rodzicem aby czuć się pewnie i bezpiecznie. Rodzic jest idealizowany i postrzegany jako silniejszy i potężniejszy, niż jest w rzeczywistości; jako środek chroniący dziecko przed lękami, niepokojami i zagrożeniami pochodzącymi z otoczenia, które atakują jego świat. Idealizacja może również przybrać formę idei lub ideałów. Poczucie własnej wartości u dzieci jest często powiązane z ideami osiągnięć i uznania. W miarę jak dziecko dorasta, to uczucie rozwija się w dojrzałą zdolność do dumy i szacunku do samego siebie. Ludzie, którzy dorastają w środowisku, które pozbawia je wyidealizowanej drugiej osoby, będą nieustannie jej szukać w swoim dorosłym życiu. Będą dążyć do silnych przywódców, dobrych, prawych celów lub sztywnych systemów przekonań, które będą ich chronić, o ile będą przestrzegać wszystkich zasad. Ponieważ nie pozwalają sobie widzieć innych takimi, jakimi są naprawdę, zniekształcają swoje postrzeganie, próbując to zrobić skupiaj się wyłącznie na sile lub innych godnych podziwu cechach drugiej osoby. Nie pozwalają sobie dostrzec wad osób, na których polegają. Bardzo często idą tak daleko w swojej idealizacji, żeby nie widzieć w terapeucie osoby, która nie popełnia błędów. Ze względu na skłonność do idealizowania dobrych cech, całkowicie nie są w stanie dostrzec negatywnych cech swoich wybranych. Tacy ludzie często wybierają dla swoich partnerów absolutnie „niewłaściwą” rzecz. Przeniesienie lustrzane Jeśli dzieci w okresie rozwoju emocjonalnego nie były w stanie uzyskać wystarczającego bezwarunkowego podziwu i uznania ze strony bezkrytycznego rodzica, to w dorosłym życiu będą stale szukać tego potwierdzenia. Osoby takie będą domagać się relacji z drugim człowiekiem jak z lustrem, aby była spójna i refleksyjna. Będą stale domagać się reakcji wobec siebie, podziwu i potwierdzenia. Rozkwitają od uznania. Kiedy taki podziw nie przychodzi, czują się pozbawieni środków do życia, puści i wyczerpani. Kiedy ich poczucie ważności nie zostaje od razu potwierdzone, wpadają w złość lub depresję, doznają narcystycznej kontuzji. ​​Transfer Fusion charakteryzuje się tym, że uczestnicy są przekonani, że uczestnicy grupy są tacy sami lub do nich podobni. To przekonanie rozciąga się także na przywódcę. W grupie przeniesienie to objawia się tym, że uczestnicy nie chcą postrzegać członków grupy jako odmiennych od siebie. Zwykle upierają się, że wszyscy jesteśmy podobni i jednakowo sympatyczni: „Lubię wszystkich w tej grupie”. Facylitator musi rzucić wyzwanie takim zniekształceniom, w przeciwnym razie uczestnicy będą nadal ukrywać swoją indywidualność za maską wymuszonej zgody i udawanego podobieństwa. W przeciwnym razie nigdy nie podejmą ryzyka bycia naprawdę sobą przy drugiej osobie. Celem jest przejście uczestników z „MY” do „Ja”. Kompulsywne powtarzanie Kompulsywne powtarzanie jest zjawiskiem przeniesienia, które występuje głównie w grupach. Przejawia się w interakcjach grupowych „tu i teraz”. Poprzez to przeniesienie uczestnicy będą próbowali cofnąć to, co zostało zrobione, ale nie zostało zrobione w ich przeszłych doświadczeniach. Obejmuje to także powtarzanie doświadczeń. Zachowanie człowieka charakteryzuje się ogólną tendencją do powtarzania bolesnego doświadczenia w celu jego uspokojenia, czyli odtworzenia pierwotnej traumy. W czystej postaci można to zaobserwować u dzieci, które dorastały w rodzinie alkoholików. Ich powtarzanie polega na tym, że odnajdują się w alkoholiku i próbują go skorygować, zmienić stan emocjonalny, który był w przeszłości. „Tatusiu, przestań pić i tyle.będzie dobrze". Skoro nie udało im się naprawić taty, może z „mężem” się uda. Ponieważ to przeniesienie działa tu i teraz, zadaniem facylitatora jest obserwacja interakcji członków grupy i rozszyfrowanie ich osobistej historii. Ci, którzy mają w życiu trudności ze złością, również doświadczą podobnych trudności w grupie. Ci, którzy wykorzystują w życiu ludzi, będą również wykorzystywać członków grupy. PRZECIWprzeniesienie Lider grupy zawsze pozostaje człowiekiem i bardziej przypomina pacjentów niż się od nich różni. Sugeruje to, że ma on własne reakcje przeniesienia. Ponadto intensywne przeniesienie pomiędzy członkami grupy może wywołać u facylitatora nieświadome reakcje, które mogą zmniejszyć jego zdolność do reagowania terapeutycznego. Nazywa się to „przeciwprzeniesieniem”. Termin ten oznacza całokształt reakcji emocjonalnej terapeuty na pacjenta, z uwzględnieniem całej skali świadomych, przedświadomych i nieświadomych postaw, przekonań i uczuć terapeuty w momencie kontaktu z pacjentem klasyczne spojrzenie jest dość wąskie dla szerokiej koncepcji praktycznej. Przeciwprzeniesienie nie jest jedynie oznaką niezdolności terapeuty do terapeutycznej odpowiedzi na intensywne przeniesienie pacjenta. To także emocjonalna, nieświadoma komunikacja powstająca w każdym kontakcie. Nie każdy terapeuta jest w stanie odróżnić własne uczucia i reakcje od uczuć indukowanych, nieświadomie przekazywanych przez pacjentów. Louis Ormont stwierdził: „Najgorszymi terapeutami są ci, którzy nie mają kontaktu z własnymi uczuciami lub są w takim stopniu niewolniczo od nich uzależnieni. do tego stopnia, że ​​uczucia dyktują mu, co ma robić”. Nie wszystko, czego doświadcza terapeuta, jest spowodowane przez pacjenta. Ważne jest, aby rozróżnić, które uczucia są spowodowane przez klienta, a które odzwierciedlają problem osobisty. Poprzednio definicja przeciwprzeniesienia obejmowała nieświadomą reakcję terapeuty na przeniesienie klienta. Uważano, że zakłóca to pracę terapeuty, ponadto repertuar reakcji terapeutycznych zaczął się poszerzać i powszechnie przyjęto, że przeciwprzeniesienie to przeniesienie terapeuty na pacjenta. Następnie zaczęli wierzyć, że przeciwprzeniesienie jest wskaźnikiem trudności neurotycznych (nierozwiązanych trudności) terapeuty. Najczęściej trudności te dotyczą takich tematów, jak seks, złość, zazdrość, rywalizacja, pieniądze i inne. Teoretycy relacji z obiektem rozwinęli tę koncepcję. Przeciwprzeniesienie zaczęto definiować jako psychologiczny wpływ klienta na terapeutę. Za wpływ psychologiczny można uznać wszelkie uczucia, świadome i nieświadome, myśli, rozbudzone pragnienia terapeuty w obecności klienta. Procesy te są przydatne w budowaniu hipotez na temat aktualnego stanu klienta. Współczesne spojrzenie na przeciwprzeniesienie uwzględnia fakt, że nie da się nie reagować emocjonalnie na pacjenta. Aby lepiej zrozumieć, w jaki sposób terapeuta może produktywnie wykorzystać swoje reakcje emocjonalne wywołane przez klienta, warto zapoznać się z koncepcjami „identyfikacji projekcyjnej, „Subiektywne przeciwprzeniesienie” i „obiektywne przeciwprzeniesienie”. Subiektywne i obiektywne przeciwprzeniesienie Subiektywne przeciwprzeniesienie jest subiektywną reakcją terapeuty na pacjenta, wynikającą z jego doświadczenia i dużej wrażliwości na pewne tematy. Obiektywny – myśli, uczucia i pragnienia wywołane przez klienta u terapeuty. Prosta, ale dość obszerna definicja obiektywnego przeciwprzeniesienia brzmi tak. Są to uczucia, myśli i pragnienia, których terapeuta kiedykolwiek doświadczył w związku ze znaczącymi postaciami z przeszłości, które ponownie stały się istotne poprzez interakcję z pacjentem lub grupą. To przeciwprzeniesienie może przybierać różne formy. Poniżej znajdują się te najczęstsze. Terapeuta odczuwa silną miłość, wrażliwość i chęć ochrony pacjenta. W grupie obecność ulubionego, selektywnego zachowania terapeuty przyczynia się do pojawienia się „kozła ofiarnego”, może wywołać silne poczucie zazdrości, rywalizacji i złości. Terapeuta doświadcza silnej złości i nienawiści do klienta. Może prowadzić do nadmiernej, gwałtownej konfrontacji,pozbawienie klienta opieki i wsparcia. Grupa może z łatwością odegrać gniew terapeuty, czyniąc z uczestnika kozła ofiarnego. Uczucia terapeuty nie mają związku z klientem. Brakuje empatii i reakcji. A jeśli jest obecny, nie wygląda odpowiednio. Klient służy do zaspokojenia potrzeb terapeuty (pieniądze, znaczenie, władza, kontrola itp.). Terapeuta wykorzystuje grupę jako sposób na uzyskanie akceptacji i podziwu uczestników. Obiektywne przeciwprzeniesienie Obiektywne przeciwprzeniesienie można podzielić na dwie szerokie kategorie. Pierwsza kategoria obejmuje myśli, działania, pragnienia i uczucia terapeuty, wywołane uczuciami. myśli, działania i pragnienia klienta. Tutaj klient może zareagować na terapeutę lub innego członka grupy tak, jak zareagował w przeszłości na rodziców lub inne autorytety, to znaczy postrzegać terapeutę jako osobę zimną i zdystansowaną. Sytuacja ta może się bardziej skomplikować, jeśli terapeuta ma nadmierną potrzebę sprawiania przyjemności, rekompensując swój gniew wobec klienta za to, że nie jest postrzegany jako osoba ciepła i wspierająca; traci swoją pozycję terapeutyczną i staje się bardziej satysfakcjonująca, aby wyeliminować nierozwiązane irracjonalne lęki (strach przed intymnością z mężczyznami lub kobietami, strach przed autorytetem lub utratą kontroli, strach przed otwartym wyrażaniem potężnych uczuć) terapeuty. stanowią główny element psychoterapii grupowej. Badania grupowe wykazały, że najbardziej subtelnym i potencjalnie skutecznym czynnikiem jest narcywna wrażliwość terapeuty (Weiner, 1983): „Terapeuta nigdy nie osiągnie takiego etapu rozwoju, na jakim jest odporny na reakcje przeciwprzeniesieniowe. Ważne jest, aby być ich świadomym, aby zminimalizować ich wpływ na pacjenta.” Inna kategoria obejmuje własne uczucia terapeuty jako rezonans z uczuciami klienta. Jak powiedział Carl Rogers: „Wykorzystanie empatii jako metaumiejętności i zdolność terapeuty do wchodzenia w rezonans z nieświadomymi przekazami emocjonalnymi klienta, jeśli zostaną właściwie użyte, będą ważnym źródłem informacji, aby lepiej zrozumieć nieświadome przekazy emocjonalne klienta”. trzeba dobrze rozumieć koncepcję identyfikacji projekcyjnej. Identyfikacja projekcyjna Identyfikacja projekcyjna zasadniczo różni się od projekcji, ponieważ może istnieć tylko w kontekście interakcji między dwiema lub większą liczbą osób, podczas gdy interakcja nie jest konieczna do projekcji: możesz projektować samodzielnie. Identyfikacja projekcyjna potrzebuje zarówno projektora, jak i postrzegającego. Na przykład osoba dokonująca projektora czuje się obrzydliwa, obrzydliwa i bezwartościowa i nie może znieść uczuć, które potwierdzają, jak bardzo jest zły. („Dobrzy ludzie nie wpadają w złość. Jestem dobrym człowiekiem, więc nie mogę się złościć. Wygląda na to, że to ty się złościsz, czuję to!”). Postrzegający w tym przypadku zmuszony jest to powstrzymać i odegrać, potwierdzając w ten sposób oczekiwania osoby dokonującej projekcji („Widzisz, miałem rację, jesteś zły, nienawidzisz mnie i myślisz, że jesteś zły”). Im mniej defensywny jest postrzegający (tj. im bardziej emocjonalnie otwarty jest odbiorca na intymność), tym trudniej będzie uniknąć identyfikacji projekcyjnej. Ogden zasugerował, że proces ten można rozpatrywać w trzech fazach: Wyparcie części siebie i umieszczenie jej w kimś innym. Odzyskanie tej części od drugiej niż w zwykłym znaczeniu. Ogden identyfikuje trzy ważne funkcje identyfikacji projekcyjnej: komunikację, połączenie z innym i ścieżkę do zmiany psychologicznej. Funkcje te dają terapeucie szersze zrozumienie klienta i procesów, które za nim stoją. Obrona – zdystansowanie się od niechcianej części i wsparcie jej w kimś innym. Komunikacja – aby stać się zrozumiałym poprzez nacisk na postrzegającego, powodując u drugiej podobne doświadczenia uczucia. Połączenie z innym - interakcja z postrzegającym,.