Artykuł adresowany jest do kolegów, którzy prowadzą prywatną praktykę lub planują ją zorganizować. Czas czytania – 10-15 minut Streszczenie Rozważane są zagadnienia towarzyszące praktyce prywatnego specjalisty i wykraczające poza zakres sytuacji analitycznej. Oceniono ich znaczenie, zaproponowano sposoby ich bardziej harmonijnego zrównoważenia i włączenia w życie zawodowe i osobiste specjalisty. Podjęta problematyka, przy całej jej uniwersalności dla specjalistów w zawodach pomagających, jest oceniana w oparciu o cechy poradnictwa psychoanalitycznego. W artykule podsumowano materiał raportów przeczytanych przez autora w latach 2023-24 na regionalnych konferencjach psychoanalitycznych oraz XVI Szkole Zimowej EARPP w Jekaterynburgu. Treść: Wprowadzenie Bliżej ciała......klienta. Psychologizacja objawu... analityka. Utylizacja przeciwprzeniesienia lub bezpieczeństwo przemysłowe Bliżej sedna. Gra psychoanalizy czy rzeczywistość biznesu? Wbudowane sprzeczności Prywatna praktyka jako przedsiębiorczość Równowaga między pracą a dochodami Potrzeba obecności w przestrzeni informacyjnej Reklama i promocja. Stereotypy, niepokoje i lęki Etyka: klienci, współpracownicy, społeczeństwo Czy to nadal gra psychoanalizy, czy rzeczywistość biznesowa Wnioski pośrednie Bliżej popytu? Doradztwo krótkoterminowe jako konieczność Wnioski końcowe Zakończenie Lista źródeł Wprowadzenie Materiał porusza szereg zagadnień związanych z praktyczną pracą z klientami, a także wykraczających poza zakres samej sytuacji analitycznej. Najwyraźniej dlatego w naszym środowisku zawodowym takie tematy nie są szeroko omawiane. Zwykle skupiamy się na głębszych aspektach zawodu, na kontakcie z klientem, na kształtowaniu i rozwoju własnej tożsamości zawodowej, ale nasz zawód pozostaje w sferze prywatnej. praktyka (i właśnie w tym kontekście będę to rozważać) wciąż zawiera szereg aspektów, którymi należy się zająć bardziej świadomie i celowo. Dlatego też proponuje się rozważyć szereg prostych tez, które choć mogą być oczywiste , moim zdaniem są nadal często pomijane. Ich rozważania i analizy opierają się na osobistym doświadczeniu autora, niemniej jednak wydaje się, że to, co zostało zaprezentowane w tym artykule, nie jest wyjątkowe i wzbudzi zainteresowanie znacznej liczby kolegów zajmujących się różnymi modalnościami. Bliżej ciała... Postać ta jest nam wszystkim znana, w ogóle nie jest ona przypadkowa w kontekście psychoanalitycznym (ale to osobna historia – patrz [1, 2]). Skorzystajmy zatem z całego zestawu skojarzeń, jakie się nasuwają i porozmawiajmy najpierw o fizyczności. ...klient. Psychologizacja objawu O czym mówimy? Wszyscy znamy i kierujemy się stanowiskiem Freuda w sprawie niezgodności psychoanalitycznego spojrzenia na pewne objawy i problemy z poglądem medycznym, rozpatrywanym wyłącznie z punktu widzenia ich biologicznego podłoża. Naturalnie, rozpatrywanie tych zagadnień z punktu widzenia psychogennego charakteru ich natury jest podstawą naszego podejścia, istotą naszej pracy z Klientem. Robimy to masowo, z przyjemnością zanurzając się w odmęty badania osobowości Klienta historii i jego procesów psychicznych, stosując różne teorie i podejścia, a wyjątek robimy tylko dla oczywistych oznak poważnych zaburzeń psychicznych, w obliczu których angażujemy psychiatrę. I to wszystko jest całkiem zdrowe, prawda? A teraz chciałbym przedstawić wam opis niektórych symptomów: Jest to typowy komunikat w psi-publiczności. Co możemy tu zobaczyć przez naszą profesjonalną optykę? Z jakiegoś powodu związek jest na odległość, typowa rodzina akordeonowa. Prawdopodobnie coś z uczuciem, intymnością i zaufaniem... Wszystko było mniej więcej normalne, ale teraz, gdy związek ma już 3,5 roku, wszczął się alarm. Co jest w naszej osobistej historii w tym wieku?.. I tak dalej - tutaj oczywiście można zadawać różne pytania i jest co odkrywać w prawdziwej pracy z takim klientem... Dlatego jesteśmy już całkiem gotowiBędziemy pracować z takimi objawami i z zainteresowaniem badać możliwe źródła uczuć depresyjnych i lękowych, łączyć je z pewnymi wydarzeniami w życiu klienta i przenosić je na superwizję. Można to jednak również zbadać poprzez fizjologię procesów metabolicznych. Tak ogólnie może wyglądać niedobór magnezu: A to jest niedobór witaminy D: Swoją drogą zwróćmy uwagę na ocenę jej rozpowszechnienia w naszym kraju podaną przez Rosyjskie Stowarzyszenie Endokrynologów [3, od 5:00]: Nie pojawia się coraz więcej badań na ten temat, wnioski są ze sobą dość spójne. Przykładowo: „W przypadku niedoboru witaminy D obraz kliniczny w większej liczbie przypadków był reprezentowany przez duży epizod depresyjny, w mniejszym – umiarkowany epizod depresyjny z niedoborem witaminy D; w każdym przypadku w przypadku hipowitaminozy D obraz kliniczny był równie powszechny i ​​obejmował epizody depresji o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu. Przy prawidłowym poziomie 25(OH)D w osoczu krwi obraz kliniczny depresji był jedynie niewielki epizod depresyjny.” [4] „Należy jednak zaznaczyć, że w grupie osób bez czynników ryzyka chorób układu krążenia (AO, zaburzony metabolizm glukozy, nadciśnienie, dyslipidemia) poziom 25(OH)D był ściśle powiązany z nasileniem choroby zarówno zespoły lękowe, jak i depresyjne, co może potwierdzać niezależny wkład niedoboru witaminy D w rozwój tych zaburzeń [5] Istnieją badania, które śledzą związek pomiędzy zaburzeniami mikrobiomu jelitowego a zaburzeniami lękowymi i depresyjnymi: „Istnieje dwukierunkowy związek między mikrobiomem jelitowym a mózgiem, zatem zmiany w składzie mikrobiomu mogą wpływać na emocje, zachowanie i reakcje stresowe związane z patogenezą depresji. Depresji i stanom lękowym często towarzyszy dysbioza i nieswoiste zapalenie jelit” [6] „Należy zaznaczyć, że u pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi zwiększa się liczba bakterii o działaniu prozapalnym oraz liczba bakterii tworzących krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe maleje. Do głównych przyczyn chorób psychicznych należą dysfunkcja układu odpornościowego i stany zapalne.” [7] Istnieje korelacja objawów depresyjnych z poziomem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3 [8, od 32:00]: Można też mówić o znaczeniu aktywności fizycznej i na przykład korzyści treningu siłowego dla zdrowia psychicznego dorosłych, w tym w zakresie poziomu lęku i depresji [9] i tak dalej, itd. Wydaje się, że korelacja niektórych objawów psychicznych z procesy fizjologiczne organizmu w ogóle nie wymagają specjalnego uzasadnienia i w tym przypadku nie ma potrzeby zagłębiania się w materiały naukowe i badania na ten temat - pozostawimy to odpowiednim specjalistom medycznym. Powyższe ilustracje są tu prezentowane jedynie w celach rysunkowych zwrócenie uwagi na fakt, że nasze profesjonalne podejście do badania tego typu problemów klienta może okazać się nieskuteczne i nieskuteczne w znacznie większej liczbie przypadków niż byśmy chcieli w praktyce. Oczywiście nie ma sensu próbować zastępować lekarzy. I przy całym powszechnym zrozumieniu, że problemy psychiczne mogą być uwarunkowane procesami biologicznymi (i oczywiście odwrotnie – co nas przede wszystkim interesuje), ważne jest, aby w każdym konkretnym przypadku mieć tego świadomość i mieć pojęcie ​​​tak możliwe zależności. Tak, to nie jest nasz obszar wiedzy, tak, możliwe, że splot czynników wewnętrznych i zewnętrznych w życiu klienta zapętla się w swoich związkach przyczynowo-skutkowych. Próbując go jednak rozwikłać, musimy zrozumieć, że rozwiązanie problemu (lub przynajmniej złagodzenie objawów) może leżeć poza naszym gabinetem i przestrzenią pracy z klientem. I między innymi skierowanie klienta na tę ścieżkę. Główny wniosek z tej części jest taki: psychologizacja objawów może być nadmierna i niewłaściwa. Brak interpretacji, niezależnie od tego, jak głębokaNie da się zrekompensować niedoboru tego samego magnezu w organizmie. Można na przykład powiedzieć, że minimalizowanie poziomu wpływu psychogennych czynników lęku będzie miało skutek w postaci ograniczenia jego nadmiernych wydatków, ale nic więcej… powtarzam jeszcze raz. Tak, to nie jest nasze pytanie i nie udajemy, że jesteśmy w branży medycznej i wyraźnie się od niej odróżniamy – ale nie powinniśmy zapominać o takich relacjach. Z sesji na sesję szukanie przyczyn tego samego niepokoju w nieświadomości klienta w kontekście tego czy innego jego deficytu fizjologicznego oznacza skazanie go na ciągłe cierpienie, a siebie na bezsensowne i ostatecznie autodestrukcyjne spekulacje zawodowe. Lub, jeśli potrzeba bardziej gryzącego określenia, bezsensowna i bezowocna masturbacja psychoanalityczna, do której jesteśmy przyzwyczajeni wysyłać do psychiatry w przypadku wątpliwości dotyczących zdrowia psychicznego, prawdopodobnie warto w ten sam sposób zwrócić się do endokrynologów, neurologów i tak dalej. ... ...analityk. Stosowanie przeciwprzeniesień czy środków bezpieczeństwa w pracy Tę część artykułu chciałbym rozpocząć od stwierdzenia Władimira Miedwiediewa: „Nie ma większej praktyki cielesnej niż psychoanaliza”. Zostało to powiedziane dawno temu, mimochodem w jakiejś dyskusji, więc nie jest możliwe doprecyzowanie kontekstu i tematu dyskusji. Mam jednak pewność co do autorstwa i trafności semantycznej cytatu. Jak rozumiesz, sformułowanie to jest ilustracją punktu widzenia, według którego analityk pracuje całym ciałem, doświadcza nie tylko kontaktu z klientem i jego emocjami. na poziomie psychiki i świadomości, ale także na poziomie cielesnym i to bardzo głęboko, nie będę ilustrował tej czy innej koncepcji psychoanalitycznej; myślę, że jest to zrozumiałe, oczywiste, namacalne i obecne w codziennej pracy każdego z nich Krótko mówiąc, ciało analityka jest jego narzędziem pracy. No cóż, skoro nie jesteśmy tym ciałem. Tylko pracujemy, ale także, że tak powiem, w nim żyjemy, prędzej czy później pojawia się pytanie – jak możemy kontrolować ten kontakt. z klientem, tą naszą cielesną pracą, jak sprawić, by była skuteczna, a jednocześnie bezpieczna. Przecież czasem przeciwprzeniesienie nie jest najprzyjemniejsze, czasem w nim utkniemy, czasem może pobudzić własne, bolesne obszary analityka; . I to nie tylko w części mentalnej, ale także fizycznej. Warunki, w jakich somatyzuje się przeciwprzeniesienie, są oczywiście indywidualne w każdym przypadku. Oto jak Jacobs je opisuje na przykład: „... trzy warunki, które mogą spowodować, że przeciwprzeniesienie przybierze formę fizyczną: po pierwsze, gdy materiał pacjenta ożywia podobne doświadczenia fizyczne z przeszłości terapeuty; po drugie, jeśli terapeuta jest stale konfrontowany z materiałem naładowanym konfliktem, związanym z doznaniami cielesnymi; i po trzecie, jest to jakość doświadczeń cielesnych, jakich analityk doświadczał w dzieciństwie” (cyt. za [10]). Oczywiście ten rodzaj somatyzacji zależy nie tylko od cech samego klienta i jego problemów: „Autorzy podkreślają, że u części pacjentów nieświadoma identyfikacja z terapeutą jest początkowo pełna i niezróżnicowana. Następnie, technicznie rzecz biorąc, pierwszym krokiem jest pomoc pacjentowi w ponownym połączeniu się z własnym ciałem jako konkretną rzeczywistością, która ma ograniczenia, co stanie się dla niego „drogą z bezkształtnej nieskończoności”. Aby tego dokonać, terapeuta musi najpierw aktywnie zawrzeć w swoim ciele początkowe lęki pacjenta, a następnie, wykorzystując zadumę i czerpiąc z somatycznego przeciwprzeniesienia, pomóc pacjentowi w postrzeganiu własnego ciała. interpretacji zarówno w trybie somatycznym, jak i mentalnym, chociaż będą one po cichu wpływać na procesy skojarzeniowe analityka w stanie równomiernie rozłożonej uwagi. Im bardziej prymitywne i pozbawione symboliki to, co pochodzi od pacjenta, tym większe jest prawdopodobieństwo, że doprowadzi to do symetrycznych doświadczeń zmysłowych lub motorycznych analityka, budząc jego własneprymitywne i niesymbolizowane reakcje cielesne” (Birksted-Breen, 2019, s. 4). D. Birksted-Breen dochodzi do wniosku, że silne reakcje cielesne analityka są oznaką nadmiaru niezróżnicowanych afektów, które zaktualizowały się w przestrzeni terapeutycznej, a których nadal nie da się powstrzymać. Jednakże „ciało może działać jako forma prymitywnego i bardzo specyficznego powstrzymywania, protokonserwacji, dopóki nie stanie się możliwa dalsza przemiana ciała w umysł” [11]. Mechanizmy funkcjonowania takiego zjawiska można opisać w ramach różnych koncepcje. Z analitykiem możemy porozmawiać o elementach beta introjektu klienta, które w pewnym momencie ulegają masowemu przetworzeniu przez funkcję alfa analityka wraz z jego reakcją cielesną, jako dowód na zamknięcie w sobie materiału wcześniej niedostępnego do analizy [12]. Istnieje wyjaśnienie takich zjawisk na poziomie ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego poprzez neurony lustrzane i połączenie tych układów ze sobą poprzez specjalny interfejs sieci neuronowej [20]. W tym przypadku nie warto zagłębiać się w teorię, zwłaszcza, że ​​kwestia przeniesienia i przeciwprzeniesienia somatycznego nie została jeszcze dostatecznie dogłębnie zbadana, taka somatyzacja w praktycznej pracy z klientami jest możliwa i czasami się zdarza. Co robimy w takich przypadkach? Oczywiście udajemy się na superwizję, gdzie ogólnie omawiamy z klientem naszą pracę, a w szczególności pewne aspekty życia w przeciwprzeniesieniu. To wszystko jest jasną i oczywistą częścią codziennej pracy. O czym mało się mówi w procesie nauki, terapii osobistej i innych szkoleń zawodowych, na wszelkie możliwe sposoby staramy się rozwiązać nasze wewnętrzne konflikty, usunąć lub wygładzić te, które są w nas? cechy, które mogą zakłócać pracę z klientem i w ogóle zakłócać wygodne życie. Stale się uczymy, poddajemy analizie i superwizji szkoleń, uczestniczymy w konferencjach i zastanawiamy się nad naszym praktycznym doświadczeniem. Oznacza to, że staramy się na wszelkie możliwe sposoby wzmacniać, rozwijać i chronić naszą psychikę, nasze narzędzie pracy. Pewnie już domyślacie się, dokąd zmierzam... Niewiele mówi się o pracy z własnym ciałem, o znaczeniu tego aspekt nie tylko w kategoriach komfortu osobistego i zdrowia, ale szczególnie w kontekście zawodowym. Dlatego sugeruję, abyś spojrzał na kwestię własnej fizyczności z profesjonalnego punktu widzenia, a to oznacza, że ​​psychoanalityk: Musi (naprawdę musi!) kontrolować swoje zdrowie fizyczne; Znać swoje słabości w tej części i móc się dalej wzmacniać i chroń je; Utrzymuj swoje ciało w odpowiedniej kondycji fizycznej; Posiadaj narzędzia i umiejętności umożliwiające harmonizację własnego stanu psycho-emocjonalnego poprzez pracę z ciałem, a także świadome, regularne i systematyczne stosowanie go. Uwaga, ofiaruję Ci te elementarne; prawdy nie w kontekście zdrowego stylu życia i innej sprawności fizycznej, nie z punktu widzenia osobistego komfortu i radości bycia, ale z pozycji czysto zawodowej. Jeśli ciało jest naszym narzędziem, to trzeba je utrzymywać w porządku i umieć nim gospodarować w granicach niezbędnych, przynajmniej zawodowych, i biorąc pod uwagę fakt, że z wiekiem ten porządek ulega u nas wszystkich zakłóceniu w tym celu będziemy musieli podjąć ukierunkowane i systematyczne wysiłki. A wszystko to jest moim zdaniem po prostu obowiązkową częścią tego zawodu. Właśnie dlatego, że powstrzymywanie jest także dziełem ciała, jego wrażliwość zwiększa prawdopodobieństwo somatyzacji przeciwprzeniesienia. Taka reakcja, moim zdaniem, prędzej czy później, w takiej czy innej formie, jest nieunikniona (z oczywistych powodów nie możemy przewidzieć jej wystąpienia i mamy gwarancję, że się obronimy). Pytanie tylko, jak dokładnie ta somatyzacja się przejawi. A gdyby był wybór między na przykład migreną, a lekkimi zawrotami głowy, to jasne jest, które z nich wolelibyśmy... A swoją drogą, nasilenie takich objawów zależy między innymi od kompensacji, poziom wsparcia i ochrony osób bezbronnych pod względem narządów zdrowia fizycznego iMając w pamięci stary żart wojskowy („To dobrze dla Was, towarzyszu majorze: buzia zamknięta – miejsce pracy posprzątane!”), z całą pewnością możemy powiedzieć, że w przeciwieństwie do wielu innych zawodów, nasza praca nie kończy się wraz z końcem pracy. sesja. I po prostu nie uporządkujemy naszego miejsca pracy w niezbędnym porządku. I dlatego: I jako podsumowanie tej części proponuję co następuje: praktyka regularnej harmonizacji ciała jest dla analityka nie mniej ważna niż superwizja. Jak rozumiemy, istnieje wiele metod takiego działania. A te, swoją drogą, dość łatwo wpisują się w ramy tego samego biura i przerwy między sesjami, na przykład... Bliżej sedna. Gra psychoanalizy czy rzeczywistość biznesu? Na początek powiem, że określenie „biznes” nie jest tu oczywiście do końca trafne, ale celowo go używam, aby skupić uwagę konkretnie na ekonomicznych i organizacyjnych elementach prywatnej praktyki psychoanalitycznej. Kwestie te rozwiązujemy w ten czy inny sposób przez każdego z nas indywidualnie, zgodnie ze swoją wiedzą, możliwościami i doświadczeniem. Niemniej jednak istnieje pewna specyfika kontekstu psychoanalitycznego, którą moim zdaniem powinniśmy omówić dalej. Wbudowane sprzeczności Zacznę od sprzeczności, które są integralną częścią pracy prywatnego specjalisty naszej modalności. Sprzeczności te nie są do końca rozwiązalne i właśnie ta nierozerwalność sprawia, że ​​prywatna praktyka naszego już (przypominając słynne stwierdzenie Freuda) „niemożliwego zawodu” jest „niemożliwa”. Introwersja kontra rozgłos Nasz zawód sam w sobie oznacza samotność, prywatność i minimalną liczbę Łączność. W związku z tym biorą w nim udział osoby, które czują się komfortowo z tymi parametrami i odpowiadają ich strukturze osobistej, wzorcowi obron i kompensacjom neurotycznym. W zasadzie ta dziedzina zawodowa dla wielu z nas jest azylem, w którym możemy się ukryć i w jakiś sposób odciąć się od społeczeństwa Jak zażartował kiedyś Harry Guntrip w rozmowie z Haroldem Davisem: „Psychoanaliza to zawód schizoidów dla schizoidów” ( cytowany w [13]).Ale jak wiadomo, w każdym dowcipie jest tylko ułamek tego właśnie żartu... Już sam fakt prowadzenia prywatnej praktyki oznacza pewnego rodzaju wypowiedź o sobie wobec społeczeństwa, reprezentację w nim, aktywność i interakcja z nieokreślonym kręgiem ludzi w celu rozwiązania różnych problemów, z których tylko niektóre odnoszą się konkretnie do psychoanalizy i sytuacji analitycznej. I w tej sytuacji tak czy inaczej będziemy musieli wejść w nowe, być może niewygodne strefy działania ze znanej i wygodnej niszy zawodowej. I tu stajemy przed następującą sprzecznością głębokość zrozumienia problemu vs trudność przekazania jej istoty W ramach naszej profesji bardzo głęboko zanurzamy się w problemy klientów, jesteśmy przyzwyczajeni do „nurkowania” i „pływania” tam za pomocą pewnych skomplikowanych teorii i koncepcji psychoanalitycznych. Używamy specyficznej terminologii, jesteśmy do niej przyzwyczajeni i do tego, że bez niej znacznie trudniej jest w pełni przekazać jej znaczenie. Jednak z naszymi potencjalnymi klientami taki poziom komunikacji jest niemożliwy. I pojawia się całkowicie nierozwiązywalna sprzeczność - jak przekazać sens naszej działalności, jej istotę w każdym konkretnym przypadku, nie tracąc przy tym głębi tego właśnie znaczenia. Co więcej, zrobienie tego jest nie tylko pożądane, ale konieczne, ponieważ nie potrzebujemy klientów mniej, jeśli nie więcej, czym są o nas Potrzeba klientów vs niechęć do spotkań z „przypadkowymi ludźmi” Lubimy głęboko pracować, rozumiemy złożoność problemu, jesteśmy gotowi nad nim pracować. Ale klient nie zawsze jest gotowy na taką pracę (jeszcze lub w ogóle). A kiedy w obliczu takiego naszego podejścia odchodzi (lub w dodatku nie przychodzi) - mówimy, że „naszych” klientów jest mniej, niż byśmy chcieli. Ale my z definicji potrzebujemy klientów, to oni dają nam szansę zaistnienia w zawodach. Oto na przykład opinia Antonino Ferro: „...analitykowi znacznie bardziej zależy na terapii niż na kliencie. Jeśli ten drugi potrzebuje trzech, czterech sesji tygodniowo, to ten pierwszy potrzebuje trzydziestu czterech” [16, s. 33].Rozumiejąc, że to stwierdzenie jest nieco przesadzone, nie sposób się z nim przynajmniej częściowo nie zgodzić. I tutaj prędzej czy później pojawia się dość subtelny i nie zawsze wyczuwalny podwójny przekaz – „Czekam na Ciebie i cieszę się, że mogę to zrobić. do zobaczenia, ale proszę nie przychodź, jeśli nie jesteś gotowy do pracy.” , który zaczynamy nadawać na zewnątrz. A czasami może to tylko wyglądać jak „nie przychodź”… Tak, oczywiście, nasza modalność nie jest uniwersalna, nie każdemu pasuje i wydaje się, że dlatego czasami w praktyce pojawia się taka sprzeczność. A gdy nieświadomie zaczyna się to przekładać na postawę przesadną, wówczas wchodzi to w konflikt z celami praktyki prywatnej jako takiej. Konkluzją tej części artykułu można postawić następującą tezę – praktyka prywatna jako rodzaj działalności gospodarczej działalność i pozycja zawodowa analityka w ramach tej działalności pozostają ze sobą w nierozwiązalnej sprzeczności w swoich indywidualnych aspektach. Prywatna praktyka jako przedsiębiorczość Wydaje się, że wielu z nas chciałoby widzieć pracę z klientami jako główny i bardzo wygodny rodzaj działalności, łączący w sobie ciekawy i przydatny dla ludzi biznes oraz dobre dochody. A to oczywiście wiąże się z biznesem, działalnością przedsiębiorczą i prowadzeniem własnego biznesu. Jednak taka działalność z założenia ma na celu osiągnięcie zysku i dlatego, wydawałoby się, nie do końca jest to zgodne z samą istotą. pomocy psychologicznej. A jednak dlaczego używam tego konkretnego terminu? Patrzę na nasze działania z tego punktu widzenia, ponieważ: potrzebujemy klientów, aby utrzymać nas w zawodzie. potrzebujemy zasobów, aby prowadzić tę działalność; potrzebujemy stabilności, aby pozostać skutecznymi i nie „przylgnąć” do klienta w tej sytuacji; , pieniądze nie są celem prowadzenia praktyki, ale stają się jednym z jej najważniejszych narzędzi. A jeśli tak jest, to kwestie rozwoju i stabilizacji praktyki z ekonomicznego punktu widzenia stają się nie mniej ważne niż treść praktyki. samą pracą i osiągnięciem pewnych celów naukowych, badawczych, altruistycznych i innych, do których dążymy w naszym zawodzie. A to między innymi oznacza, że: Konieczne staje się formułowanie docelowych wskaźników naszej działalności w konkretnych liczbach i skupienie się na nich w praktyce budowlanej należy obliczyć dochody, wydatki z nimi związane, podatki, okresy niezdolności do pracy i odpoczynku, celowo i metodycznie włączając je w koszt sesji. I regularnie to analizuj, stale biorąc to pod uwagę w swojej pracy; W idealnym przypadku konieczne jest również uwzględnienie tworzenia pewnego rodzaju kapitału emerytalnego. W każdym razie nie grozi nam emerytura, ale w przypadku prywatnej praktyki na pewno tak nie będzie; Kwestie źródeł „pozyskiwania” klientów stają się nie tylko ważne, ale stają się w nich podstawą Regularne i systematyczne działanie; obszary stają się koniecznością; Obecność kompetencji w pokrewnych obszarach (lub możliwość delegowania zadań wyspecjalizowanym specjalistom) jest bardzo istotna. W związku z tym podchodzimy do kwestii obecności i aktywności w obszarze informacyjnym, reklamowym i innych aspektach osławionej promocji Ale najpierw chciałbym powiedzieć kilka słów osobno o tak ważnym aspekcie praktyki, jak poziom nakładu pracy i konieczność jej ukierunkowanej optymalizacji. Równowaga obciążenia pracą i dochodów Na początkowych etapach praktyki, gdy jest ona jeszcze kształtowana, kwestie takiej równowagi są nieistotne. Klientów jest wciąż niewielu, praca z nimi budzi raczej entuzjazm i aktywne zainteresowanie niż zmęczenie i przepracowanie. W miarę rozwoju praktyki i wzrostu liczby klientów presja ta zaczyna być coraz wyraźniej odczuwalna i prędzej czy później prowadzi do pewnych trudności. Skalę takich trudności proponuję rozważyć na poniższym diagramie. W poziomie rozpatrujemy tutaj wysokość dochodu netto z praktyki; w pionie, dodam, że przez pracę mam na myśli wszystkie aspekty aktywność analityka w kontekścieZawody obejmują szkolenia, superwizję, czytanie literatury, komunikację ze współpracownikami, aktywność w przestrzeni informacyjnej, zagadnienia administracji i rozwoju praktyki jako takiej oraz oczywiście faktyczną pracę z klientami. Jesteśmy przyzwyczajeni do skupiania się na liczbie godzin spędzonych z klientami, ale ważne jest, aby nie zapominać, że to wciąż tylko część naszego obciążenia pracą w zawodzie. Pozostawanie w skrajnych pozycjach każdego z kwadrantów prowadzi nas do zaprzestania znaczącej praktyki z tego czy innego powodu. Gdy pracy jest mało i nie ma pieniędzy, nieuchronnie popadamy w biedę i niemożność funkcjonowania w zawodzie. Kiedy pracy jest dużo, ale dochody są niezadowalające, pojawia się zmęczenie i praca ustaje z powodu niewystarczających środków ze strony specjalisty. Kiedy dochody z praktyki są znaczne, ale osiągane są zbyt dużą pracą, prędzej czy później następuje wypalenie zawodowe - wówczas wyczerpaniu towarzyszy utrata motywacji i zainteresowania zawodem w ogóle. Skrajna pozycja w prawym dolnym, czwartym kwadrancie (kiedy pracy jest bardzo mało, ale jednocześnie przynosi to całkiem spore pieniądze. ) wygląda hipotetycznie i nierealistycznie, ale możemy założyć, że w tym przypadku najbardziej negatywnym skutkiem będzie brak rozwoju zawodowego. Oczywista opcja optymalnego pozycjonowania. W tym układzie współrzędnych strefa wygląda jak ta maksymalnie oddalona od skrajności zwrotnica. W związku z tym wskazane jest dążenie do uzyskania i poruszania się właśnie w tym obszarze optymalnej równowagi tych parametrów – poziomu nakładu pracy i wysokości dochodów. Schemat ten nie pretenduje ani do prawdy pełnej, ani absolutnej, ale mimo to, nawet w tak przesadnej i abstrakcyjnej wersji, pozwala spojrzeć na kwestie oceniające jakość praktyki z nieco innej perspektywy, niż tylko wielkość godzin pracy klienta. Przecież wskaźnik ten jest często uważany za wskaźnik integralny, pozwalający wyciągnąć wniosek o powodzeniu praktyki lub profesjonalizmie analityka. Nasz zawód ma wbudowane ograniczenia w zakresie możliwości wzrostu dochodów – nie możemy pracować ponad nasze możliwości fizyczne, nie możemy zwiększać kosztów naszych sesji powyżej pewnego poziomu, nie możemy nikomu delegować istotnej części naszej pracy. Nasza praktyka jest absolutnie nieskalowalna, gdyż zatrudnia tylko jedną osobę i pracuje indywidualnie. A to wszystko sprawia, że ​​nie da się tu zarobić naprawdę znaczących pieniędzy. W tej sytuacji coraz ważniejsze staje się świadome podejście do równoważenia obciążenia pracą i zarobków. Zakończę ten blok cytatem z artykułu amerykańskiego psychoterapeuty Davida Nortona, w którym zastanawia się nad czynnikami wpływającymi na wynagrodzenie za pracę psychoterapeuty. dochody i wszystkie inne kwestie organizacyjne. Między innymi jest takie cudowne zdanie moim zdaniem: „Może się nie wzbogacimy, ale będziemy mogli dobrze żyć” [14]. Tego życzę nam wszystkim... A teraz wróćmy do tematu działalność informacyjna. Potrzeba obecności w przestrzeni informacyjnej We współczesnym świecie znaczenie takiej obecności wydaje się oczywistą i niepodważalną rzeczywistością. Jeszcze 10-15 lat temu stwierdzenie „jeśli nie ma Cię w Internecie, to nie istniejesz” brzmiało jak jakaś przesada, groteska, tylko częściowo odzwierciedlająca potrzebę przekazywania innym informacji o sobie. Teraz taka obecność taka czy inna forma jest po prostu niekwestionowaną koniecznością - coraz więcej osób korzysta z sieci w celu rozwiązania różnych swoich problemów i oczywiście poszukiwanie specjalistów na naszym profilu nie jest tutaj wyjątkiem komunikacja cyfrowa to przeciążenie informacjami dla wszystkich uczestników, aż do bardzo zaśmieconych i hałaśliwych kanałów percepcji. To nieuchronnie stwarza dla nas wszystkich trudności we wzajemnym poszukiwaniu i odkrywaniu siebie. Wtedy ważnym aspektem takiej interakcji staje się poszukiwanie i tworzenie możliwości, które pozwolą specjalistom pokonać ten szum informacyjny i śmieci, a klientowi odnaleźć swoje.psycholog. Mam na myśli aktywność polegającą na dostarczaniu informacji o sobie i sposobach, za pomocą których to się odbywa – reklama i promocja w Internecie Reklama i promocja: stereotypy, niepokoje i lęki Podejmując ten temat, często spotykamy się z niepokojem i napięciem. Rzeczywiście, na pierwszy rzut oka, taka działalność całkowicie zaprzecza zarówno celom, jak i naturze naszej działalności. Dlatego też chciałbym osobno powiedzieć kilka słów o tych trudnościach. Po pierwsze, do realizacji takich zadań trzeba będzie wykazać się aktywnością, zaprezentować się społeczeństwu i tym samym opuścić swoje warunkowe schronienie zawodowe (a dla wielu z nas w dalszym ciągu nie jest to łatwe). po drugie, automatycznie rodzi to lęk przed oceną przez kolegów – czy nam się to podoba, czy nie, pozycjonując się w zawodzie (szczególnie na etapie formowania się), opieramy się na bardziej doświadczonych kolegach, oceniamy swoje osiągnięcia patrząc na to. nasz ścisły krąg kontaktów zawodowych... A ponieważ start w naszym zawodzie jest bardzo długi, pozycja początkującego, a co za tym idzie niewystarczająco pewnego siebie specjalisty, nieuchronnie skutkuje podatnością na oceny przedstawicieli środowiska zawodowego. Po trzecie, jesteśmy przyzwyczajony do rozpatrywania poszukiwań i wyboru specjalisty przez Klienta poprzez działanie nieświadomych mechanizmów jego psychiki, często przeceniając ten aspekt. Nieświadome aspekty wyboru na pewno mają znaczenie, jednak aby mogły funkcjonować, potrzebna jest jakaś zewnętrzna wskazówka – strona internetowa, wizytówka, profil w mediach społecznościowych. sieci itp. Tak, klient oczywiście przychodzi po transfer, ale żeby ten transfer nastąpił, potrzebne jest chociaż jakieś wsparcie w rzeczywistości... Po czwarte, sam fakt, sama potrzeba wejścia w przestrzeń informacji ogólnej wraz z nie sposób nie odrzucić różnego rodzaju pseudospecjalistów, a nawet wręcz szarlatanów zajmujących się pomocą psychologiczną. Przecież kategorycznie nie chcesz być z nimi kojarzony, ale nie jest jasne, jak się od nich zdystansować, odbudować. Po piąte, wielu odstrasza samo podejście, sama terminologia marketingowa. Wszystkie te mechanistyczne „pozycjonowanie marki”, „portret grupy docelowej”, „ból klienta” i inne „lejki sprzedażowe” wydają się śmiertelnie niezgodne z tym żywym i głębokim zainteresowaniem, z tym bliskim, osobistym kontaktem z klientem, który jest istotą Nasz zawód ponadto wygląda odrażająco, gdy jest nadawany i proponowany do mechanicznego wdrożenia przez ogromne masy na wpół niedoszkolonych marketerów internetowych. W zasadzie sytuacja ta jest dość podobna do sytuacji absolwentów kolejnych trzymiesięcznych kursów online dla psychologów i konsultantów. Mogę na ten temat powiedzieć co następuje. Nasz profesjonalny język ptaków z jego projekcyjnymi identyfikacjami, przeniesieniami i innymi introjekcjami nie neguje żywotności i znaczenia ludzkiej komunikacji, intymności i miłości - używamy go, a mimo to pozostajemy żywymi, odczuwającymi ludźmi, prawda? W ten sam sposób terminologia marketingowa tego nie robi oznaczają mechanistyczne podejście do naszych potencjalnych klientów (a tym bardziej do naszych rzeczywistych klientów). To tylko terminologia – nic więcej. I o ile terminologia psychoanalityczna jest odpowiednia w sytuacji analitycznej lub komunikacji zawodowej, tak koncepcje marketingowe są równie odpowiednie w „sytuacji marketingowej”. Ponadto, jeśli chodzi o samą reklamę, wciąż żyje wiele stereotypów: reklama jest irytującym narzucaniem niepotrzebne rzeczy i potrzeby; Reklama w naszym obszarze działania jest nieetyczna; Taka działalność może zakłócać współpracę z klientami; Reklama w zasadzie tu nie działa; No i oczywiście osławiona – dobry produkt nie potrzebuje reklamy… Będę Nie będę się rozwodzić nad szczegółową analizą tych błędnych przekonań i stereotypów, zwłaszcza że pisałem już o tym częściowo w moim raporcie na temat reklamy (patrz materiały na mojej osobistej stronie internetowej). W moim szczerym przekonaniu jest to wszystko przesadzone i tylko tak skrajne przesadzone wersje mogą naprawdę przeszkadzać w pracy i szkodzić reklamommoże nie tylko narzucać (czego wszyscy nie lubimy i którym kategorycznie nie chcemy być), ale może informować, nieść element edukacyjny, pomagać w zaspokajaniu prawdziwych potrzeb i tak dalej. jeśli nie doprowadzimy tego do skrajności i nie weźmiemy pod uwagę specyfiki naszego zawodu, wtedy taka działalność informacyjna przyniesie korzyść wszystkim. W końcu klienci tak naprawdę szukają kompetentnych, głębokich specjalistów i w swoich poszukiwaniach zmuszeni są przedzierać się przez cały hałas i śmieci, którymi tak wypełniona jest nasza sfera w przestrzeni informacyjnej. Dlaczego nie możemy zrobić kroku do przodu? Przecież leży to w obopólnym interesie... Nieświadomości (zwłaszcza cudzej) nie jesteśmy w stanie kontrolować. Nam pozostaje tylko spróbować wpłynąć na rzeczywistość poprzez własne, racjonalne działanie. Daj klientowi szansę – opowiedz nam o sobie! Etyka: klienci, współpracownicy, społeczeństwo Jest jeszcze jedna cecha naszego zawodu, której czasami nie jesteśmy w stanie w pełni kontrolować. Co dziwne, mówię tu o etyce, a dokładniej o jej stereotypowym zastosowaniu Angażując się w zawód, pracując głęboko i z wielkim zainteresowaniem z klientem, oczywiście staramy się, aby wszystkie aspekty naszego kontaktu były jak najefektywniejsze. i jak najbardziej poprawnie. Zasady ustalania, standardy i ograniczenia etyczne oraz stanowczość ich przestrzegania stopniowo stają się częścią naszej osobowości i odciskają piętno na sposobach i formatach komunikacji poza biurem. Oto, co o tej cesze zawodu napisał Marcus Fay : „Sami stajemy się trochę dziwni. Rozwijamy w sobie pewną powściągliwość, samokontrolę, jednocześnie ukrywając swoją duszę w ochronnej, elastycznej skorupie, aby uniknąć odsłonięcia się zupełnie nago i bezbronnego wobec nieświadomości pacjentów. [15] Nawet w kontaktach z kolegami, w wąskim kręgu zawodowym, zachowujemy powściągliwość, bo „...nigdy nie wiemy, kto na czyjej kanapie siedzi i kto komu komu mówi, trzeba się mieć na baczności, a tak jest nie da się swobodnie wyrażać” [tamże] trudniej jest to robić w przestrzeni publicznej – standardy etyczne zaczynają niejako automatycznie przenikać do wszystkich innych aspektów komunikacji, nadmiernie je ograniczając i wykańczając. Choć wydaje się jasne i oczywiste, że klientem jest tylko osoba, która choć raz była na naszej sesji, a nie przypadkowy odwiedzający osobistą stronę specjalisty lub komentator na jego stronie w serwisie społecznościowym... Dlatego też chciałbym odnotować znaczenie zrozumienia, że ​​nasza etyka zawodowa, nasze standardy etyczne i zasady pracy z klientami nie mogą i nie powinny być przekładane na inne obszary komunikacji. A ponieważ tego rodzaju deformacja zawodowa jest nieunikniona, ważne jest, aby celowo monitorować adekwatność tego parametru – w końcu nasza aktywność skierowana na zewnątrz jest ważna i niezastąpiona przy budowaniu i rozwijaniu własnej praktyki prywatnej. Tym bardziej warto zwrócić na to uwagę w sytuacjach, gdy tożsamość zawodowa służy nam jako schronienie, ochrona przed społeczeństwem – i nami używajmy tej powłoki, zamykając się na żywy kontakt nawet tam, gdzie jest to całkiem stosowne i pożądane. Wydaje mi się, że właśnie o tym mówi Antonino Ferro: „Moim zdaniem psychoanalitycy wyglądają śmiesznie, gdy starają się sprawiać wrażenie psychoanalityka. a jedyną sytuacją, w której wyglądają poważnie, jest gabinet, pacjent i otoczenie” [16, s. 21]. Czy jest to zatem gra psychoanalizy, czy rzeczywistość biznesowa? W ciągu ponad stu lat rozwoju psychoanalizy opracowano ogromną liczbę teorii, modeli i podejść. Są złożone, obszerne i często sprzeczne. Niemożność pełnego rozwiązania takich sprzeczności nawet w ramach konkretnej sytuacji analitycznej, w ramach działającego sojuszu i granic otoczenia, jest integralną częścią naszej działalności zawodowej zwracamy uwagę na problematykę budowania prywatnej praktyki, w jeszcze większym stopniu narasta niezgodność poszczególnych konstrukcji teoretycznych z rzeczywistością pozaanalityczną. W końcu nieważne, jak bardzo czasami chcemy, ale otoczenie wokół nasrzeczywistość żyje według praw i zasad, które są dalekie od psychoanalizy. Możemy tę rzeczywistość wyjaśnić i konceptualizować w ramach naszego zawodowego postrzegania, ale będzie to nic innego jak opis, z definicji niepełny. Jako ilustrację powyższego mogę przytoczyć opinię wyrażoną przez kolegów [17] na pozór kwestia praktyczna: można zgodzić się lub nie z tą opinią zarówno z punktu widzenia samej psychoanalityki, jak i z praktycznego punktu widzenia, wydaje się jednak, że stwierdzenie to bardzo wyraźnie ilustruje tego rodzaju próbę absolutyzacji znaczenia aspektów czysto zawodowych, niezależnie od Na przykład zmieniająca się wokół nas rzeczywistość fizyczna i ekonomiczna. Przeciwnym biegunem połączenia teorii i praktyki byłoby budowanie prywatnej praktyki jako biznesu w najczystszej formie. Oznacza to prymat zysku nad wszystkimi istotnymi aspektami budowania działającego sojuszu, ramami otoczenia, treścią i celami terapii jako takiej. Oczywiście prawda (lub, jeśli wolisz, kompromis) leży gdzieś pośrodku środku pomiędzy tymi dwoma biegunami. A jako metaforę opisującą tę sytuację możemy zaproponować Donalda Winnicotta koncepcję obiektu przejściowego Prywatna praktyka jest rodzajem samej strefy bezpośredniego doświadczenia, o której Winnicott mówi następująco: „Istnienie tej strefy nie jest kwestionowane, gdyż. nie deklaruje żadnych innych funkcji poza tym, że jest „strefą odpoczynku” dla jednostki zaangażowanej w odwieczne zadanie człowieka – oddzielenie rzeczywistości wewnętrznej i zewnętrznej, które są ze sobą powiązane”. [18, s. 11] Jeśli więc będziemy kontynuować tę analogię, prywatna praktyka dla psychoanalityka jest strefą doświadczenia, w której rozwiązuje się problem oddzielenia warunkowej wewnętrznej, psychoanalitycznej rzeczywistości naszego zawodu od zewnętrznej, fizycznej rzeczywistości, w jej kontekście ekonomicznym i przedsiębiorczym Nawiasem mówiąc, dokonując analogii pomiędzy prywatną praktyką a koncepcją obiektu przejściowego Winnicotta, można powiedzieć, że z tego porównania wynika jeszcze jedna cecha. Mianowicie niepowtarzalność procesu tworzenia (odkrywania, użytkowania, interakcji) takiego obiektu przejściowego przez każdego ze specjalistów. Krótko mówiąc, prywatna praktyka, jej tworzenie, treść, rozwój i funkcjonowanie jako całość jest dla każdego z nas niepowtarzalną ścieżką i nie może ona (ta ścieżka) zostać odtworzona mechanicznie przez innego specjalistę. Oczywiście te podobieństwa są bardzo warunkowe, ale jednak główną istotą jest pośrednie stanowisko i sprzeczne aspekty funkcjonowania prywatnego specjalisty na styku psychoanalizy i biznesu, wydaje się być całkowicie udaną metaforą opisującą główną sprzeczność tych „rzeczywistości”. Wnioski pośrednie Podsumowując wszystko, co zostało powiedziane w tej części, możemy sformułować następujące stwierdzenie: Prywatna praktyka psychoanalityczna to nie tylko praca z klientami, ale także rozwiązywanie wielu problemów, które w ogóle nie są związane z psychoanalizą. Należy je rozwiązywać systematycznie, konsekwentnie i regularnie, celowo przeznaczając na to czas, pieniądze i inne zasoby. Jakość rozwiązania wszystkich problemów ostatecznie określi skuteczność pracy z klientami, trwałość i sukces praktyki jako całości. Nieuchronnie będzie musiało to wyjść poza zawód; i ponownie rozważ nieadaptacyjne ograniczenia osobiste i postawy zawodowe. Sprzeczności pomiędzy postawami zawodowymi a realiami wymagań ekonomicznych nie są w pełni możliwe do rozwiązania, ale bez zbudowania między nimi równowagi i znalezienia (odkrycia i stworzenia) jakiejś trzeciej, równoodległej pozycji, prywatnej praktyki jako trwałej i skutecznej. działalność staje się niemożliwa. Bliżej popytu. Doradztwo krótkoterminowe koniecznością Na początku naszej praktyki szukamy odpowiedzi na odwieczne pytania: „Kim jest nasz klient?”, „Gdzie go szukać?”, „Jak możemy się spotkać?” Pytanie „Co zrobić z klientem?” nie brzmi. Przecież wszystko wydaje się jasne i zrozumiałe - wstępne konsultacje, spotkania próbne, zawarcie umowy i -chodźmy...Ale tutaj, tak jak powinno być, są niuanse. Będąc kiedyś zafascynowani psychoanalizą, zostaliśmy przeszkoleni, przeszliśmy własną analizę i nie tylko wiemy teoretycznie, ale otrzymaliśmy potwierdzenie z własnych. doświadczenie głębi, skuteczności i efektywności tej metody. I oczywiście zależy nam na klientach nastawionych na głęboką pracę, gotowych na stopniową i płynną eksplorację i transformację siebie, gotowych podzielić się z nami tym zainteresowaniem, w praktyce prędzej czy później dojdzie do zrozumienia że takich klientów jest bardzo mało. Takie zainteresowanie naszym zawodem jest dość logiczne, jednak osoby, które do pewnego momentu nie interesowały się psychologią, są od razu zupełnie nieprzygotowane do długoterminowej pracy i całkiem naturalnie chcą czegoś prostszego, bardziej wizualnego i szybkiego. I często szybko się rozczarowują i przerywają oferowaną im pracę, skupiając się na swoim wyobrażeniu o znaczeniu dogłębnego zbadania problemu. W takich przypadkach mówimy, że to nie jest nasz klient, tylko my może nie zdążyłem czegoś zrozumieć i przekazać klientowi, że jakoś nie jesteśmy gotowi na pracę z tym konkretnym klientem, że psychoanaliza to elitarna szansa, która nie jest dostępna dla wszystkich, i tak dalej, i tak dalej... Sugeruję odwracasz trochę perspektywę i patrzysz na sytuację z drugiej strony: Nie wszyscy klienci są gotowi na długą pracę. I niekoniecznie musi to być ich cecha osobista – w tej chwili istnieje wiele bardzo specyficznych obiektywnych okoliczności, które mogą utrudniać taką pracę; Psychoanaliza i terapia psychoanalityczna jako takie nie są odpowiednie dla wszystkich. Z różnych powodów...;Klienci nie rozumieją (i nie mają obowiązku) rozumienia psychologii przy wyborze specjalisty i kierunku...;Nie wszyscy i nie zawsze potrzebują głębokich zmian. Może to smutne, ale to też fakt. A co to wszystko oznacza w praktyce, a dokładniej w naszej prywatnej praktyce, a to oznacza, że ​​znaczna część pierwotnych klientów, którzy przyszli „z ulicy”, szybko opuści pracy, którą rozpoczęli, nawet nie zbliżając się do eksploracji twoich głębokich procesów. Dla nas konkretnie będzie to za każdym razem wyzwanie, rozczarowanie sobą, wzbudzenie niepokoju i innych niezbyt radosnych uczuć, które często towarzyszą nagłym rozstaniom z klientami. I oczywiście będzie to również czynnik niestabilności finansowej. Biorąc pod uwagę wszystkie współczesne trendy, przy aktywnym promowaniu agregatorów i ich stymulowaniu, w tym zainteresowaniu psychologią jako narzędziem rozwiązywania problemów osobistych, z jednej strony popyt. na usługi psychologiczne wzrośnie. Z drugiej strony, w większości będzie to nieuchronnie powierzchowne, nastawione na szybką pracę i szybkie rezultaty. Oczywiście nie chcemy w tym wszystkim uczestniczyć, ale jak znajdą nas ci, którzy potrzebują głębokiej pracy? Zwłaszcza jeśli weźmie się pod uwagę poziom szumu informacyjnego w ogóle, a w tym temacie w szczególności... Dla mnie odpowiedź jest następująca. Pierwsze spotkania próbne, początkowe etapy pracy, to nieuchronnie psychoterapia. Musimy jeszcze dożyć, aby psychoanaliza znalazła się w naszym roboczym sojuszu. Tymczasem nieuchronnie będzie to rozwiązanie codziennych problemów i niepokojów! Oznacza to, że podejścia i metody terapii krótkotrwałej będą tutaj bardziej skuteczne. Tak czy inaczej, faktycznie robimy to na początkowym etapie. Dlatego ich świadomy i celowy rozwój oraz zastosowanie, moim zdaniem, jest nieuniknioną koniecznością dla nas wszystkich. Jeśli oczywiście nastawiamy się na współpracę nie tylko z kolegami ze społeczności czy osobami zainteresowanymi konkretnie psychoanalitycznymi badaniami siebie... Różnorodność narzędzi, metod pracy z klientem, w zależności od jego problemów, możliwości i aktualnej sytuacji , staje się coraz bardziej koniecznością we współczesnym świecie. Oto jak ujął to Marcus Fay: „Dobrzy terapeuci psychoanalityczni mają silną i wyraźną tożsamość psychoanalityczną opartą na pracy z podstawowymi zasadami przeniesienia i oporu. Myślą psychoanalitycznie i pracują z kanapą lub bez niej. OniProwadzą terapię par, doradztwo, coaching i interwencje kryzysowe. Myślą psychoanalitycznie, działają i przeprowadzają interwencje, być może sugestywnie, dyrektywnie. Potrafią odróżnić ukrytą pracę psychoanalityczną od jawnej. Wyjaśniają społeczeństwu, na czym polega terapia psychoanalityczna, w przyjazny i cierpliwy sposób rozwiązują nieporozumienia. Są dyplomatami terapii psychoanalitycznej, gdziekolwiek się znajdują. [19]W ramach prywatnej praktyki (nie zapomnij o perspektywie, z której rozpatrywana jest kwestia), podejście to zapewnia dodatkowe możliwości w rozwiązywaniu problemów związanych ze stabilnością, wygodą i opłacalnością finansową takiej praktyki. Wnioski ogólne No cóż, przejdźmy do wniosków z powyższego. Po pierwsze, mając na uwadze nierozerwalność ciała i psychiki, warto dodatkowo zwrócić uwagę na możliwe fizjologiczne uwarunkowania określonych problemów psychologicznych klientów. A skoro mimo całej naszej chęci głębokiej pracy z psychiką, nie osiągnęliśmy wszechmocy (to ironia, jeśli w ogóle), to nie powinniśmy zapominać o pomocy specjalistów z innych dziedzin. I nie będą to tylko znani nam w tym kontekście psychiatrzy. A to oznacza także potrzebę celowego i świadomego odrzucenia idei, że ta czy inna symptomatologia jest naddeterminowana wyłącznie przez procesy psychiczne. Wydaje się, że jesteśmy nieco skłonni o tym zapomnieć, pogrążając się coraz głębiej w naszych złożonych i powiązanych ze sobą teoriach i koncepcjach. Po drugie, nie należy oczywiście przeceniać ryzyka naszej własnej somatyzacji, ale błędem byłoby również odrzucanie. je całkowicie. Tak czy inaczej spotkamy się z nimi – czy to w wyniku przepracowania, wypalenia, czy też bardzo trudnego somatycznego przeciwprzeniesienia ze szczególnie trudnym klientem. Dlatego dbanie o siebie na poziomie fizycznym, korygowanie i stabilizowanie własnego zdrowia fizycznego oraz harmonizowanie relacji z ciałem to ważny wkład w zapobieganie takim ekscesom lub przynajmniej zmniejszenie intensywności ich występowania i dotkliwości skutków. Obecność narzędzi i umiejętności samopomocy na tym poziomie samoopieki w arsenale specjalisty jest koniecznością. Po trzecie, budując własną prywatną praktykę, ważne jest, aby zrozumieć, że będzie to wymagało rozwiązywania problemów w różnych obszarach nie są związane z rzeczywistą pracą z klientem. Kompetencje w tych obszarach mogą wymagać dodatkowego wysiłku i kosztów, co może nie być oczywiste na początku. Tym ważniejsza będzie możliwość delegowania takich zadań wąskim specjalistom lub skorzystania z doświadczenia kolegów w tej części. Jednocześnie fundamentalne znaczenie ma oddzielenie swoich pomysłów i umiejętności interakcji z klientem ze wszystkich pozostałych obszarów kontaktów i działalności w kontekście rozwoju prywatnej praktyki. Oznacza to, że ważne jest świadome oddzielenie sytuacji analitycznej od „sytuacji” marketingu, planowania biznesowego, reklamy, komunikacji społecznej i tak dalej. I nie mieszaj ich ze sobą w swojej działalności. Po czwarte, pomimo wagi istotnych aspektów zawodu, nie powinieneś zapominać o konieczności zapewnienia sobie zrównoważonego rozwoju w każdym tego słowa znaczeniu. Oznacza to m.in., że rentowność finansowa i stabilność praktyki to nie tylko kwestia osobistego komfortu analityka, ale także niezbędny aspekt jego efektywności w pracy z klientami. Dlatego ważne jest, aby z tego punktu widzenia systematycznie i konsekwentnie zwracać uwagę na tę kwestię. Po piąte, przy całym znaczeniu i wadze głębokich metod pracy z psychiką, być może warto przyznać, że nie zawsze są one właściwe i aktualne. popyt. To paradoksalne, ale w sytuacji rosnącej popularności tego obszaru samoopieki, bardziej pożądanym pierwotnym doświadczeniem takiej pracy mogą być po prostu mniej głębokie i bardziej skoncentrowane metody pracy z konkretnym problemem. A to oznacza, że ​​potrzebujemy umiejętności i kompetencji, które pozwolą nam pełniej i szybciej spełniać te żądania. A po szóste, chcielibyśmy.