A anorexia é a recusa de comer mantendo o apetite sob a influência de distúrbios psicopatológicos. Na mente dos pacientes com anorexia nervosa (AN), seu próprio corpo deixa de ser atraente o suficiente e eles começam a “corrigi-lo”. O meio de correção mais acessível hoje é a dieta, mas os anoréxicos recusam completamente a comida. O desejo persistente de perder peso se combina com um medo pânico de ganhar peso - o doente não percebe seu próprio esgotamento. Ele livra o corpo da comida por qualquer meio, induz o vômito, toma laxantes, começa a comer separadamente, esconde a comida ou coloca no prato de outra pessoa e dá aos animais. Num contexto de fome, existe o desejo de alimentar excessivamente outros membros da família, especialmente irmãos e irmãs mais novos; cozinhar se transforma em um ritual complexo. O peso corporal de uma pessoa anoréxica diminui em 20% ou mais... Por falta de nutrição, desenvolvem-se fenômenos como atrofia muscular - o paciente torna-se como um esqueleto coberto de pele; cabelos e dentes caem, o cálcio é eliminado dos ossos, os intestinos param de funcionar e podem começar convulsões. As mulheres param de menstruar. Em geral, as consequências da anorexia são graves danos orgânicos a todos os órgãos internos - porque se o tratamento não for iniciado a tempo, as células do corpo simplesmente morrerão. Se o peso corporal do paciente diminuiu mais de 30% em seis meses, a pessoa necessita de internação urgente. Hoje, as estatísticas médicas são as seguintes: 40% dos pacientes se recuperam, em 30% o quadro melhora, em 24% dos casos a doença assume forma crônica. 6% dos pacientes morrem por exaustão ou suicídio. Acredita-se que a anorexia seja uma doença de adolescentes que se esforçam para ser como seus ídolos, atrizes e modelos de televisão. Atualmente, a doença mental anorexia nervosa (AN) ocorre em 0,5-1,0% das mulheres e muito raramente nos homens. A taxa de mortalidade por década da doença é de 5,6%. Se as mulheres, via de regra, com esta doença recorrem primeiro ao ginecologista (devido à disfunção menstrual), depois os homens - ao terapeuta sexual (com queixas de perda do desejo sexual e potência). A causa da anorexia pode ser um tumor cerebral que perturba o equilíbrio dos hormônios no hipotálamo ou na glândula pituitária, mas a anorexia é explicada principalmente por causas mentais: depressão na adolescência associada a problemas de identidade, ansiedade e até mesmo amor não correspondido. A anorexia também pode se manifestar em transtornos depressivos e esquizofrenia. Pacientes com anorexia geralmente queixam-se de percepção inadequada do próprio tamanho corporal. Essa distorção da imagem corporal é um dos principais sintomas clínicos e fator prognóstico, uma vez que a progressão da insatisfação com o desejo obsessivo de perder peso mantém o comportamento alimentar pouco saudável. Apesar da importância crítica deste sintoma, a sua natureza exacta e as suas consequências são pouco compreendidas. Relatado por Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. (2012), foi solicitado aos pacientes que desenhassem a forma do seu próprio corpo e determinassem o seu próprio peso, a fim de terem uma compreensão clínica da gravidade da doença. O paciente pode ser solicitado a escolher um formato de modelo que melhor corresponda à sua ideia de tamanho. Em seguida, o IMC autorreferido pelo paciente foi subtraído do índice de massa corporal (IMC) real para determinar o grau de distorção. No entanto, esta avaliação inclui diferentes níveis de representação: (i) a sensação do próprio corpo e (ii) uma violação da percepção sensório-motora do corpo durante o movimento, ou seja, representação esquemática do corpo. Distorções na percepção corporal podem estar associadas à disfunção do córtex parietal e do lóbulo parietal superior direito, e esta última estrutura cortical é crítica para a criação de um esquema corporal coerente. No entanto, o desenvolvimento de uma representação coerente do próprio corpo requer integração e síntese preliminaresvárias fontes de informação sensorial, como informação visual e proprioceptiva. Assim, vários estudos demonstraram violações da integração visual-tátil e visual-proprioceptiva. Neste estudo, pacientes com anorexia e um grupo controle foram solicitados a determinar a capacidade de superar um buraco na parede. Descobriu-se que os pacientes com anorexia tinham uma percepção gravemente prejudicada do tamanho do próprio corpo: eles acreditavam que não conseguiriam passar por um buraco suficientemente largo. Cada uma se comportou como se seu corpo fosse muito maior do que realmente era. O exagero no tamanho do próprio corpo pode causar alterações na percepção do espaço No presente estudo, em pacientes com anorexia, tentamos determinar a gravidade da ilusão de percepção, se esse julgamento errôneo diz respeito apenas ao próprio corpo ou se é. um sintoma de uma distorção geral da diferença perceptiva. O estudo envolveu 25 pacientes com anorexia e 25 participantes controle. Ambos os grupos eram comparáveis ​​em idade, altura e nível de escolaridade. O exame psiquiátrico e psicológico dos participantes não revelou quaisquer distúrbios de percepção, atenção ou transtornos mentais. Os homens não foram incluídos no estudo não só porque a patologia era bastante rara, mas também devido à rápida progressão de doenças mentais concomitantes. O estudo não incluiu pacientes com histórico de doenças neurológicas, oftalmológicas ou articulares, nem em uso de psicotrópicos. Cada participante teve que determinar a possibilidade de ele próprio superar um buraco na parede (1PP) e a passagem de outra pessoa - um terceiro. partido (3PP) através dele. Os resultados revelaram que não houve diferenças significativas entre os grupos em idade, escolaridade ou altura, mas devido à desnutrição significativa, houve diferenças no IMC médio, 15,65 ± 1,25 nos pacientes e 22,06 ± 2,37 no grupo controle. Os participantes do grupo de controle também tinham largura de ombros significativamente maior do que no grupo de estudo, 42 cm versus 37,5 cm. Ao determinar sua própria capacidade de passar pelo buraco, os pacientes com anorexia foram muito críticos em relação ao seu tamanho, determinando que não correspondia ao tamanho. a largura dos ombros, mas isso não foi observado ao julgar outras pessoas. Além disso, o valor do índice de "passabilidade" está positivamente correlacionado não apenas com o tamanho corporal e os distúrbios alimentares do paciente, mas também com o peso corporal antes do início da doença. Os presentes resultados indicam que a superestimação do tamanho corporal pode afetar o julgamento. do tamanho do espaço necessário para o movimento, mas apenas quando se trata do próprio corpo do paciente. Isso pode ser devido a distúrbios do sistema nervoso envolvidos na determinação do diagrama corporal e a distúrbios na percepção da perspectiva. Assim, os pacientes com anorexia não percebem as outras pessoas como excessivamente grandes, mas apenas veem e sentem-se gordos. Concluindo, pode-se notar que as distorções no diagrama corporal podem ser devidas ao esgotamento do sistema nervoso central e, muito provavelmente, a paciente não consegue avaliar corretamente suas próprias dimensões. A distorção da percepção da imagem do próprio corpo assume uma forma psicopatológica específica, em que o horror da perspectiva da obesidade permanece como uma ideia obsessivamente supervalorizada, e a paciente considera aceitável para si apenas o peso excessivamente baixo. Seja qual for a causa desta doença, uma pessoa que sofre dela precisa de ajuda - tanto de entes queridos quanto de médicos. Nem todo mundo consegue perceber que um espelho torto é apenas uma ilusão, e o sinal de que um espelho quebrado traz infortúnio não funciona nesse caso. O “espelho distorcido” deve ser quebrado, caso contrário as consequências serão muito tristes. Guardia D, Conversy L, Jardri R, Lafargue G, Thomas P, et al. Imaginando o que é seu e.